新生兒心律不齊可能由心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)發(fā)育不成熟、缺氧、電解質(zhì)紊亂、先天性心臟病、感染等因素引起，通常表現(xiàn)為呼吸急促、面色青紫、喂養(yǎng)困難、嗜睡或易激惹等癥狀。
1、呼吸急促：新生兒每分鐘呼吸次數(shù)超過(guò)60次可能提示心律不齊。觀察胸廓起伏頻率，保持環(huán)境安靜，避免過(guò)度包裹。記錄發(fā)作時(shí)間與持續(xù)時(shí)間，就診時(shí)提供詳細(xì)記錄。
2、面色改變：皮膚出現(xiàn)周期性蒼白或青紫需警惕。檢查四肢末梢溫度，保持適宜室溫在24-26℃。避免突然體位變化，哺乳后保持頭高位15-20分鐘。
3、喂養(yǎng)異常：吸吮無(wú)力伴出汗需暫停喂養(yǎng)。采用少量多次方式，單次奶量減少20%-30%。選擇防脹氣奶瓶，喂食后豎抱拍嗝20分鐘。
4、睡眠紊亂：異常嗜睡或頻繁驚醒應(yīng)監(jiān)測(cè)心率。使用襁褓包裹增加安全感，維持睡眠環(huán)境濕度50%-60%。避免強(qiáng)光刺激，建立晝夜節(jié)律。
5、運(yùn)動(dòng)減少：肢體活動(dòng)減弱伴肌張力低下需急診。每日進(jìn)行3-5次被動(dòng)操，每次2-3分鐘。撫觸時(shí)觀察皮膚顏色變化，避開(kāi)胸骨部位。
母乳喂養(yǎng)者母親需限制咖啡因攝入，配方奶喂養(yǎng)注意按標(biāo)準(zhǔn)比例沖調(diào)。每日進(jìn)行2-3次俯臥訓(xùn)練，每次不超過(guò)3分鐘。保持臍部干燥，使用心率監(jiān)護(hù)設(shè)備需定期校準(zhǔn)。出現(xiàn)呼吸暫?；蛐穆食掷m(xù)低于80次/分應(yīng)立即就醫(yī)。定期進(jìn)行新生兒行為神經(jīng)測(cè)定，出生后1個(gè)月完成心臟超聲檢查。維持室內(nèi)空氣流通，接觸嬰兒前嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生。
