子宮內(nèi)膜增厚可通過黃體酮膠囊、地屈孕酮片、炔諾酮片等藥物調(diào)節(jié)。子宮內(nèi)膜增厚通常由內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激、肥胖、雌激素水平異常或器質(zhì)性疾病等因素引起。
內(nèi)分泌失調(diào)是常見誘因,可能與長期熬夜、精神壓力大有關(guān),表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量增多。建議調(diào)整作息并減輕壓力,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮類藥物。
慢性子宮內(nèi)膜炎等炎癥刺激可能導(dǎo)致內(nèi)膜異常增生,常伴有下腹隱痛、異常陰道分泌物。需針對炎癥治療,如遵醫(yī)囑使用抗生素聯(lián)合地屈孕酮調(diào)節(jié)周期。
肥胖者脂肪組織中的芳香化酶會促進雌激素合成,增加內(nèi)膜增生風(fēng)險,多伴隨胰島素抵抗??刂企w重是關(guān)鍵,BMI超標(biāo)者需制定減重計劃,必要時采用炔諾酮等孕激素對抗雌激素作用。
無排卵性功血等雌激素優(yōu)勢狀態(tài)會持續(xù)刺激內(nèi)膜,引發(fā)不規(guī)則出血。需通過超聲監(jiān)測內(nèi)膜厚度,使用孕激素類藥物轉(zhuǎn)化內(nèi)膜。
少數(shù)情況可能與子宮內(nèi)膜息肉或癌前病變相關(guān),需通過診刮或?qū)m腔鏡明確診斷。若存在器質(zhì)性疾病,需手術(shù)切除病灶后配合藥物管理。
藥物使用需嚴(yán)格遵循婦科醫(yī)生指導(dǎo),定期復(fù)查超聲評估療效。異常子宮出血超過兩周或絕經(jīng)后出血者應(yīng)及時就診排除惡性病變。