妊娠期高血糖可通過飲食調(diào)整、運動管理、體重控制、血糖監(jiān)測、心理調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。妊娠期高血糖通常由胰島素抵抗增強、胎盤激素分泌異常、遺傳易感性、肥胖、年齡等因素引起。

1、飲食調(diào)整：選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，增加膳食纖維攝入，分餐制每日5-6頓。避免精制糖和飽和脂肪，蛋白質(zhì)攝入以魚類、豆類為主。合理搭配碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪比例，控制總熱量在1800-2200千卡/天。

2、運動管理：每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如孕婦瑜伽、游泳、快走。運動時間安排在餐后30分鐘，避免清晨空腹運動。監(jiān)測運動時心率不超過140次/分，出現(xiàn)宮縮或不適立即停止。

3、體重控制：根據(jù)孕前BMI制定增重計劃，正常體重者孕期增重11-16kg。每周稱重記錄，孕中晚期每周增重不超過0.5kg。通過飲食日記和運動日志建立負反饋機制，避免體重增長過快。

4、血糖監(jiān)測：使用血糖儀監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖，空腹血糖控制在3.3-5.3mmol/L，餐后2小時血糖4.4-6.7mmol/L。記錄血糖波動規(guī)律，發(fā)現(xiàn)異常及時調(diào)整飲食和運動方案。定期進行糖化血紅蛋白檢測。

5、心理調(diào)節(jié)：參加孕婦學(xué)校學(xué)習(xí)妊娠糖尿病知識，加入互助小組分享經(jīng)驗。練習(xí)正念減壓和腹式呼吸，每天保證7-8小時睡眠。家屬參與制定控糖計劃，避免焦慮情緒影響血糖穩(wěn)定性。

妊娠期高血糖管理需建立個性化飲食方案，重點控制精制碳水化合物攝入，選擇全谷物、綠葉蔬菜等低GI食物。運動以安全性為前提，推薦水中運動和抗阻力訓(xùn)練結(jié)合。體重監(jiān)測需結(jié)合宮高腹圍等胎兒發(fā)育指標(biāo)，避免過度控制影響胎兒營養(yǎng)。血糖記錄應(yīng)包括三餐前后及睡前數(shù)據(jù)，配合尿酮體檢測。心理支持可通過專業(yè)咨詢緩解妊娠壓力，必要時進行認(rèn)知行為干預(yù)。定期產(chǎn)科隨訪評估胎兒生長發(fā)育情況，必要時啟動胰島素治療。