空腹血糖高可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用二甲雙胍、格列美脲、西格列汀、達(dá)格列凈、胰島素等藥物?？崭寡巧呖赡芘c飲食不當(dāng)、運(yùn)動(dòng)不足、肥胖、胰島素抵抗、糖尿病等因素有關(guān)。
一、藥物
1、二甲雙胍
二甲雙胍是治療2型糖尿病的一線藥物，通過抑制肝糖原輸出和改善外周組織對(duì)胰島素的敏感性來降低血糖。該藥適用于單純飲食控制無效的糖尿病患者，常見不良反應(yīng)包括胃腸不適，長期使用可能影響維生素B12吸收。
2、格列美脲
格列美脲屬于磺脲類促胰島素分泌劑，通過刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素發(fā)揮作用。適用于尚存部分胰島功能的2型糖尿病患者，使用期間需注意防范低血糖風(fēng)險(xiǎn)，尤其老年患者應(yīng)加強(qiáng)血糖監(jiān)測。
3、西格列汀
西格列汀為DPP-4抑制劑，通過延緩腸促胰素降解來調(diào)節(jié)血糖。該類藥物降糖效果溫和，低血糖風(fēng)險(xiǎn)較小，適合老年或合并心血管疾病的糖尿病患者，但可能增加胰腺炎風(fēng)險(xiǎn)需警惕。
4、達(dá)格列凈
達(dá)格列凈屬于SGLT-2抑制劑，通過促進(jìn)尿糖排泄降低血糖。除降糖外還具有減輕體重、降壓等額外獲益，但可能增加泌尿生殖系統(tǒng)感染風(fēng)險(xiǎn)，使用期間需注意個(gè)人衛(wèi)生和適量飲水。
5、胰島素
胰島素適用于1型糖尿病或2型糖尿病胰島功能衰竭患者，需根據(jù)血糖譜選擇基礎(chǔ)胰島素或預(yù)混胰島素。使用期間需規(guī)范注射技術(shù)，定期輪換注射部位，密切監(jiān)測血糖防止低血糖發(fā)生。
空腹血糖升高患者除藥物治療外，需建立規(guī)律飲食習(xí)慣，避免高糖高脂飲食，每日主食定量分餐。建議每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)，保持合理體重。定期監(jiān)測血糖和糖化血紅蛋白，每3-6個(gè)月檢查并發(fā)癥相關(guān)指標(biāo)。出現(xiàn)明顯口干、多尿、體重下降等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案，切勿自行增減藥物。
