前列腺增生患者可遵醫(yī)囑使用非那雄胺、坦索羅辛、特拉唑嗪、度他雄胺、鋸棕櫚提取物等藥物緩解癥狀。前列腺增生可能與年齡增長、雄激素水平異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、排尿困難等癥狀。
1、非那雄胺
非那雄胺屬于5α-還原酶抑制劑,通過降低體內(nèi)雙氫睪酮水平縮小前列腺體積,適用于中重度前列腺增生患者。該藥需長期服用才能顯效,可能引起性功能障礙等不良反應(yīng)。用藥期間需定期監(jiān)測前列腺特異性抗原水平。
2、坦索羅辛
坦索羅辛是高選擇性α1受體阻滯劑,能松弛前列腺和膀胱頸平滑肌,快速改善排尿困難癥狀。該藥對血壓影響較小,但可能引起頭暈、逆行射精等反應(yīng)。建議睡前服用以減少體位性低血壓風(fēng)險。
3、特拉唑嗪
特拉唑嗪通過阻斷α1腎上腺素受體改善尿流動力學(xué)指標(biāo),適用于合并高血壓的前列腺增生患者。首次用藥可能出現(xiàn)首劑效應(yīng)導(dǎo)致低血壓,應(yīng)從最小劑量開始逐步調(diào)整。用藥期間需監(jiān)測血壓變化。
4、度他雄胺
度他雄胺能同時阻斷Ⅰ型和Ⅱ型5α-還原酶,較單酶抑制劑更顯著縮小前列腺體積。該藥適用于前列腺顯著增大患者,需連續(xù)用藥數(shù)月才能見效。育齡男性用藥期間應(yīng)采取避孕措施。
5、鋸棕櫚提取物
鋸棕櫚提取物作為植物制劑,可通過抑制5α-還原酶活性緩解輕度前列腺增生癥狀。該藥不良反應(yīng)較少,但療效較化學(xué)藥物弱。適合癥狀輕微且不愿接受常規(guī)藥物治療的患者輔助使用。
前列腺增生患者除藥物治療外,應(yīng)避免久坐和憋尿,限制晚間飲水量以減少夜尿次數(shù)。適度進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練有助于改善排尿控制能力。飲食上可增加西紅柿、南瓜子等富含抗氧化物質(zhì)的食物,限制酒精和辛辣刺激食物攝入。定期復(fù)查前列腺體積和腎功能,癥狀加重時需及時調(diào)整治療方案。