霉菌感染可遵醫(yī)囑使用氟康唑、伊曲康唑、克霉唑、制霉菌素、兩性霉素B等藥物。霉菌感染多由白色念珠菌等真菌引起,常見(jiàn)于皮膚、口腔、陰道等部位,表現(xiàn)為瘙癢、紅腫、分泌物異常等癥狀。
一、氟康唑
氟康唑?yàn)槿蝾惪拐婢帲m用于念珠菌性陰道炎、口腔念珠菌病等淺表及系統(tǒng)性真菌感染。該藥通過(guò)抑制真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮作用,常見(jiàn)劑型包括膠囊、注射液。肝功能不全者需慎用,妊娠期婦女禁用。
二、伊曲康唑
伊曲康唑?qū)ζつw癬菌、酵母菌等具有廣譜抗菌活性,常用于甲真菌病、體股癬等淺部真菌感染。其膠囊劑需餐后服用以促進(jìn)吸收,可能引起胃腸道不適,與部分降壓藥存在相互作用。
三、克霉唑
克霉唑多用于局部治療外陰陰道念珠菌病、皮膚癬菌感染,劑型包括栓劑、乳膏。通過(guò)破壞真菌細(xì)胞膜通透性起效,局部用藥不良反應(yīng)較少,但需避免接觸眼睛等黏膜部位。
四、制霉菌素
制霉菌素對(duì)念珠菌屬有抑菌作用,口服不吸收,適用于腸道念珠菌感染,外用可治療皮膚黏膜念珠菌病。片劑需含服用于口腔感染,混懸液可用于嬰幼兒鵝口瘡,大劑量可能引起惡心嘔吐。
五、兩性霉素B
兩性霉素B是治療深部真菌感染的重要藥物,對(duì)曲霉菌、隱球菌等有效,需靜脈給藥。因可能引起腎毒性等嚴(yán)重不良反應(yīng),通常用于重癥感染住院患者,使用時(shí)需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)電解質(zhì)及腎功能。
霉菌感染患者除藥物治療外,需保持感染部位清潔干燥,避免搔抓。穿透氣棉質(zhì)衣物,飲食上減少高糖食物攝入以防真菌滋生。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需控制血糖,增強(qiáng)免疫力有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。所有抗真菌藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行增減劑量或延長(zhǎng)療程,用藥期間出現(xiàn)皮疹、肝功能異常等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。