小腸鏡檢查前需注意飲食調(diào)整、藥物管理、腸道準(zhǔn)備等事項(xiàng)。主要有空腹要求、停用抗凝藥物、清潔腸道、攜帶病歷資料、穿著寬松衣物等。
1、空腹要求
檢查前8小時(shí)需嚴(yán)格禁食固體食物,前4小時(shí)禁水??崭箍杀苊馐澄餁?jiān)蓴_視野,降低嘔吐誤吸風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者需提前咨詢醫(yī)生調(diào)整降糖方案,避免低血糖發(fā)生。檢查當(dāng)日早晨禁止吸煙,因尼古丁會(huì)刺激胃酸分泌。
2、停用抗凝藥物
阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物需提前5-7天停用,華法林等抗凝藥需根據(jù)凝血功能調(diào)整。但高血壓、心臟病患者不可擅自停用基礎(chǔ)治療藥物,需經(jīng)??漆t(yī)生評(píng)估。必要時(shí)可采用低分子肝素橋接治療。
3、清潔腸道
檢查前晚需服用復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散等清腸劑,直至排出清水樣便。清腸不徹底可能導(dǎo)致病灶遺漏,需嚴(yán)格按說(shuō)明書配制溶液。老年人服用時(shí)可分次少量飲用,避免嘔吐或電解質(zhì)紊亂。清腸期間出現(xiàn)頭暈、心悸應(yīng)立即暫停并就醫(yī)。
4、攜帶病歷資料
需攜帶既往胃腸鏡檢查報(bào)告、病理結(jié)果、影像學(xué)資料供醫(yī)生參考。過(guò)敏史、手術(shù)史、出血傾向等特殊情況需主動(dòng)告知。裝有心臟起搏器或金屬植入物者需提前說(shuō)明,部分設(shè)備可能影響檢查安全。
5、穿著寬松衣物
檢查當(dāng)日建議穿前開扣寬松衣物,避免連體衣、束腰褲等復(fù)雜著裝。女性應(yīng)避開經(jīng)期進(jìn)行檢查,因出血可能增加操作風(fēng)險(xiǎn)。檢查后24小時(shí)內(nèi)禁止駕駛或高空作業(yè),因鎮(zhèn)靜藥物可能殘留影響判斷力。
檢查前3天建議選擇低渣飲食,如白粥、面條等減少腸道殘留。避免食用紅色或紫色食物以防干擾觀察。檢查后2小時(shí)內(nèi)禁食禁水,之后從流質(zhì)飲食逐漸過(guò)渡到正常飲食。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血或黑便需立即就醫(yī)。術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止遲發(fā)出血。保持規(guī)律作息有助于腸道功能恢復(fù),建議記錄排便情況供復(fù)診參考。