導(dǎo)致白內(nèi)障的眼部疾病主要有年齡相關(guān)性白內(nèi)障、先天性白內(nèi)障、外傷性白內(nèi)障、代謝性白內(nèi)障、并發(fā)性白內(nèi)障等。白內(nèi)障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致透明度下降的疾病,可能影響視力甚至致盲。
1、年齡相關(guān)性白內(nèi)障
年齡增長是白內(nèi)障最常見的原因,晶狀體隨年齡增長逐漸硬化渾濁。早期可能僅表現(xiàn)為輕度視力模糊,后期可能出現(xiàn)眩光、復(fù)視等癥狀。紫外線暴露、吸煙等因素可能加速發(fā)展??赏ㄟ^超聲乳化聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)治療。
2、先天性白內(nèi)障
由遺傳因素或孕期感染導(dǎo)致,患兒出生時即存在晶狀體混濁。可能伴有小眼球、眼球震顫等異常。需根據(jù)混濁程度決定是否手術(shù),嚴(yán)重者需在嬰兒期進(jìn)行晶狀體摘除以避免弱視。
3、外傷性白內(nèi)障
眼球鈍挫傷、穿透傷或輻射損傷可能導(dǎo)致晶狀體囊膜破裂或代謝紊亂。可能伴有前房積血、虹膜損傷等并發(fā)癥。需先處理外傷,待眼部情況穩(wěn)定后再評估白內(nèi)障手術(shù)時機(jī)。
4、代謝性白內(nèi)障
糖尿病、半乳糖血癥等代謝疾病可能改變晶狀體內(nèi)滲透壓,導(dǎo)致糖醇蓄積和蛋白質(zhì)變性。糖尿病患者白內(nèi)障進(jìn)展較快,需嚴(yán)格控制血糖。半乳糖血癥患兒需終身避免乳制品。
5、并發(fā)性白內(nèi)障
葡萄膜炎、青光眼等慢性眼病可能引起晶狀體營養(yǎng)代謝障礙。原發(fā)病控制不佳時白內(nèi)障進(jìn)展迅速,可能伴有虹膜后粘連、眼壓升高等表現(xiàn)。需先控制原發(fā)病再考慮手術(shù)治療。
預(yù)防白內(nèi)障需注意避免強(qiáng)光直射眼睛,外出佩戴防紫外線眼鏡。糖尿病患者應(yīng)定期檢查眼底,控制血糖在正常范圍。均衡飲食,適量補充維生素C、維生素E等抗氧化物質(zhì)。避免吸煙和過量飲酒。出現(xiàn)視力下降、眩光等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)檢查,早期發(fā)現(xiàn)可通過調(diào)整眼鏡度數(shù)改善,嚴(yán)重時需考慮手術(shù)治療。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用眼藥水,避免揉眼和劇烈運動。