身上出現(xiàn)針扎樣刺癢可能與皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、神經(jīng)性皮炎、糖尿病周圍神經(jīng)病變、帶狀皰疹等因素有關(guān)。
皮膚屏障功能受損時(shí)易出現(xiàn)刺癢感，多見于秋冬季節(jié)或頻繁洗浴人群。角質(zhì)層水分流失導(dǎo)致神經(jīng)末梢敏感，常伴隨脫屑和緊繃感。建議減少熱水洗浴頻率，使用無(wú)皂基清潔產(chǎn)品，沐浴后及時(shí)涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜。避免搔抓以防繼發(fā)感染。
接觸性皮炎或食物過(guò)敏可引發(fā)組胺釋放，表現(xiàn)為局部或全身刺癢伴紅色丘疹。常見致敏原有花粉、塵螨、海鮮等。需排查過(guò)敏原并避免接觸，急性期可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥，嚴(yán)重時(shí)需短期外用氫化可的松乳膏。
慢性瘙癢性疾病與精神緊張相關(guān)，好發(fā)于頸部、肘窩等部位。反復(fù)搔抓導(dǎo)致皮膚增厚呈苔蘚樣變。治療需配合心理疏導(dǎo)，避免情緒波動(dòng)，可嘗試紫外線療法。藥物選擇包括多塞平乳膏、他克莫司軟膏等，但需警惕長(zhǎng)期使用激素類藥膏的副作用。
長(zhǎng)期高血糖損傷微小血管和神經(jīng)纖維，表現(xiàn)為對(duì)稱性肢端刺痛或蟻行感。需監(jiān)測(cè)血糖并控制糖化血紅蛋白水平，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療可選用甲鈷胺、硫辛酸等藥物。日常需注意足部護(hù)理，防止因感覺遲鈍導(dǎo)致外傷感染。
水痘-帶狀皰疹病毒再激活引發(fā)神經(jīng)節(jié)炎癥，早期可出現(xiàn)皮膚灼痛或針刺感，2-3天后出現(xiàn)簇集水皰。發(fā)病72小時(shí)內(nèi)使用阿昔洛韋等抗病毒藥物效果最佳，疼痛明顯者可聯(lián)用普瑞巴林?；謴?fù)期遺留神經(jīng)痛需進(jìn)行物理治療。
建議穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激，避免食用辛辣食物及酒精等可能擴(kuò)張血管的飲食。持續(xù)性刺癢超過(guò)兩周或伴隨皮疹、發(fā)熱等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就診排查系統(tǒng)性疾病。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于改善皮膚微循環(huán)，洗澡水溫控制在38攝氏度以下，室內(nèi)濕度維持在百分之五十左右可緩解干燥性瘙癢。
