輸卵管上舉是指輸卵管在盆腔內(nèi)的位置異常抬高，可能由盆腔粘連、炎癥或先天發(fā)育異常等因素引起。輸卵管上舉可能影響受孕功能，需結(jié)合影像學(xué)檢查確診。
1、盆腔粘連
盆腔手術(shù)后或慢性盆腔炎可能導(dǎo)致盆腔內(nèi)組織粘連，牽拉輸卵管使其位置異常抬高。患者可能伴有下腹隱痛或月經(jīng)不調(diào)，可通過腹腔鏡手術(shù)松解粘連，術(shù)后配合盆底康復(fù)訓(xùn)練改善局部血液循環(huán)。
2、炎癥因素
輸卵管炎或盆腔炎反復(fù)發(fā)作會引起輸卵管周圍組織水腫增厚，導(dǎo)致輸卵管形態(tài)改變。急性期表現(xiàn)為發(fā)熱和下腹壓痛，需使用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑抗感染，慢性期可嘗試中藥灌腸治療。
3、先天發(fā)育異常
苗勒管發(fā)育不全或輸卵管系膜過長等先天因素可能造成輸卵管解剖位置偏高。這類情況多無明顯癥狀，若影響受孕可考慮輔助生殖技術(shù)，嚴(yán)重者需行輸卵管整形術(shù)。
4、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜種植在輸卵管周圍會引起局部組織纖維化，導(dǎo)致輸卵管扭曲上舉。典型癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng)和不孕，確診后可采用促性腺激素釋放激素激動劑治療，必要時行病灶切除術(shù)。
5、腫瘤壓迫
子宮肌瘤或卵巢囊腫等占位性病變可能推擠輸卵管改變其走向。伴隨月經(jīng)量增多或壓迫癥狀時，需根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇肌瘤剔除術(shù)或囊腫切除術(shù)，術(shù)后定期復(fù)查超聲監(jiān)測。
輸卵管上舉患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動加重盆腔充血，保持會陰清潔預(yù)防感染，規(guī)律作息調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。備孕期間可監(jiān)測基礎(chǔ)體溫，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E，避免生冷辛辣食物刺激。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行盆腔理療或艾灸調(diào)理，定期復(fù)查輸卵管通暢度評估。若備孕超過1年未成功，需及時到生殖醫(yī)學(xué)科進(jìn)行系統(tǒng)評估。
