老年人大便干燥可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加水分?jǐn)z入、適度運(yùn)動、建立規(guī)律排便習(xí)慣、藥物輔助等方式調(diào)理。大便干燥通常與膳食纖維攝入不足、腸道蠕動減慢、藥物副作用等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
增加富含膳食纖維的食物攝入有助于改善大便干燥。膳食纖維能吸收水分增加糞便體積,刺激腸道蠕動。老年人可適量食用燕麥、糙米、西藍(lán)花等粗糧和蔬菜,搭配香蕉、火龍果等潤腸水果。避免過多攝入精制米面、辛辣刺激食物。
2、增加水分?jǐn)z入
每日保持1500-2000毫升飲水量能軟化糞便。晨起空腹飲用溫水可刺激胃腸反射,睡前少量飲水預(yù)防夜間血液黏稠??蛇m當(dāng)選擇淡蜂蜜水、低糖豆?jié){等液體,但需控制咖啡、濃茶等利尿飲品的攝入量。
3、適度運(yùn)動
每日進(jìn)行30分鐘散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動,能增強(qiáng)腹肌力量和腸道蠕動功能。臥床老人可做腹部順時針按摩,從右下腹開始向上向左向下推按,每次10-15分鐘。避免久坐不動導(dǎo)致腸動力減弱。
4、建立排便習(xí)慣
固定每日早餐后如廁,利用胃結(jié)腸反射促進(jìn)排便。排便時保持膝蓋略高于髖部的姿勢,避免過度用力。有便意時及時如廁,不要刻意抑制,逐步建立條件反射。
5、藥物輔助
頑固性便秘可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等滲透性瀉藥,或雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等微生態(tài)制劑。短期應(yīng)急可用開塞露,但不宜長期依賴。避免濫用刺激性瀉藥導(dǎo)致腸道黑變病。
老年人調(diào)理大便干燥需長期堅(jiān)持生活方式干預(yù),注意觀察伴隨癥狀。若出現(xiàn)便血、體重下降或排便習(xí)慣突然改變,應(yīng)及時消化科就診排除器質(zhì)性疾病。日常可記錄排便日記幫助醫(yī)生評估,避免自行長期服用瀉藥造成電解質(zhì)紊亂。冬季注意腹部保暖,保持心情愉悅也有助于胃腸功能調(diào)節(jié)。