銀屑病和牛皮癬是同一種疾病的不同名稱,銀屑病是醫(yī)學(xué)規(guī)范術(shù)語,牛皮癬為民間俗稱。
1、命名差異:
銀屑病是國際通用的醫(yī)學(xué)術(shù)語,源于典型皮損特征為銀白色鱗屑;牛皮癬則是民間根據(jù)皮損厚硬如牛皮的特點(diǎn)命名。二者均指代同一種慢性炎癥性皮膚病,臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)與病理特征完全一致。
2、疾病本質(zhì):
該病屬于T細(xì)胞介導(dǎo)的自身免疫性疾病,特征為角質(zhì)形成細(xì)胞過度增殖。典型表現(xiàn)為邊界清晰的紅色斑塊,覆蓋銀白色鱗屑,好發(fā)于頭皮、肘膝等部位。遺傳、環(huán)境因素共同參與發(fā)病,并非真菌感染或傳染性疾病。
3、認(rèn)知誤區(qū):
民間常誤認(rèn)為牛皮癬具有傳染性,實(shí)則不然。銀屑病不會(huì)通過接觸傳播,但患者可能因皮損外觀遭受歧視。部分患者自行使用"治癬"藥物,可能延誤規(guī)范治療。
4、診療規(guī)范:
臨床診斷主要依據(jù)皮膚鏡檢與病理活檢。治療需根據(jù)分型選擇方案,輕度可采用維生素D3衍生物如卡泊三醇、糖皮質(zhì)激素如鹵米松外用藥;中重度需聯(lián)合光療或系統(tǒng)用藥如阿維A、甲氨蝶呤。
5、疾病管理:
需建立長期管理意識(shí),避免誘發(fā)因素如感染、精神壓力。規(guī)范治療可使大部分患者達(dá)到臨床緩解,新型生物制劑如司庫奇尤單抗顯著改善重癥患者預(yù)后。
銀屑病患者日常需注意皮膚保濕,推薦使用含尿素或神經(jīng)酰胺的潤膚劑。避免搔抓及過度清潔,沐浴水溫控制在37℃以下。飲食宜均衡,限制高糖高脂攝入,適量補(bǔ)充ω-3脂肪酸。適度運(yùn)動(dòng)有助于緩解壓力,游泳是推薦運(yùn)動(dòng)方式但需注意泳池消毒劑刺激。合并關(guān)節(jié)癥狀者應(yīng)定期進(jìn)行關(guān)節(jié)功能評(píng)估。建議加入患者互助組織獲取心理支持,治療期間每3個(gè)月復(fù)查肝腎功能及代謝指標(biāo)。