多數(shù)情況下孕期血糖升高無明顯自覺癥狀，需通過醫(yī)學(xué)檢測(cè)確診。部分孕婦可能出現(xiàn)口渴、多尿、乏力等非特異性表現(xiàn)，但無法憑感覺判斷血糖水平。
一、孕期高血糖的隱匿性特點(diǎn)：
妊娠期高血糖包括妊娠期糖尿病和妊娠合并糖尿病早期常無典型癥狀。血糖輕度升高時(shí)，機(jī)體代償機(jī)制可能掩蓋異常，孕婦易誤認(rèn)為是妊娠反應(yīng)。隨著血糖持續(xù)升高，可能出現(xiàn)多飲多食多尿、反復(fù)陰道感染、傷口愈合緩慢等表現(xiàn)，但這些癥狀缺乏特異性，與普通妊娠不適存在重疊。
二、需警惕的高危因素：
年齡超過35歲、孕前超重、糖尿病家族史、既往巨大兒分娩史的孕婦更易發(fā)生血糖異常。這類人群即便無癥狀，也建議在孕24-28周進(jìn)行75克口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。對(duì)于存在多囊卵巢綜合征、黑棘皮病等胰島素抵抗表現(xiàn)的孕婦，需提前至孕早期篩查。
三、血糖監(jiān)測(cè)的醫(yī)學(xué)必要性：
毛細(xì)血管血糖檢測(cè)和糖化血紅蛋白檢查能客觀反映血糖控制情況。未控制的孕期高血糖可能引發(fā)胎兒生長受限、羊水過多、子癇前期等并發(fā)癥，新生兒低血糖、呼吸窘迫綜合征等風(fēng)險(xiǎn)也顯著增加。規(guī)范監(jiān)測(cè)有助于及時(shí)啟動(dòng)飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)干預(yù)或胰島素治療。
建議所有孕婦保持均衡飲食，每日主食攝入控制在200-300克，優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、蕎麥，搭配適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如孕婦操、游泳等。定期產(chǎn)檢時(shí)需主動(dòng)要求血糖檢測(cè)，尤其出現(xiàn)不明原因體重增長過快或胎動(dòng)異常時(shí)更應(yīng)警惕。居家可記錄飲食和運(yùn)動(dòng)日志，配合醫(yī)生進(jìn)行個(gè)性化血糖管理。
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