預(yù)防復(fù)雜性肛瘺需從控制感染源、改善生活習(xí)慣、加強(qiáng)肛周護(hù)理等多方面入手。具體措施包括保持規(guī)律排便、避免久坐壓迫、控制基礎(chǔ)疾病、注意飲食結(jié)構(gòu)、及時(shí)處理肛周感染。
1、規(guī)律排便:長(zhǎng)期便秘或腹瀉會(huì)增加肛腺感染風(fēng)險(xiǎn),建議每日固定時(shí)間排便,每次不超過10分鐘。可增加膳食纖維攝入,如燕麥、火龍果、芹菜等促進(jìn)腸道蠕動(dòng),避免用力排便導(dǎo)致肛竇損傷。
2、避免久坐:長(zhǎng)時(shí)間保持坐姿會(huì)使肛周靜脈回流受阻,局部充血易誘發(fā)炎癥。每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,選擇透氣坐墊減輕壓迫。司機(jī)、辦公族等職業(yè)人群需特別注意變換體位。
3、控制糖尿?。貉遣▌?dòng)會(huì)延緩傷口愈合,增加肛周膿腫風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖,遵醫(yī)囑使用胰島素、二甲雙胍等藥物,將糖化血紅蛋白控制在7%以下。
4、飲食調(diào)整:辛辣刺激食物可能加重肛周充血,建議減少辣椒、酒精攝入。日常多飲水,增加酸奶、納豆等含益生菌食品,維持腸道菌群平衡。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。
5、及時(shí)消炎:發(fā)現(xiàn)肛周紅腫熱痛時(shí)需立即就醫(yī),避免膿腫發(fā)展為肛瘺。淺表感染可外用莫匹羅星軟膏,深部膿腫需行切開引流術(shù)。術(shù)后保持創(chuàng)面清潔,定期消毒換藥。
預(yù)防過程中需建立健康檔案,每年進(jìn)行肛腸指檢。堅(jiān)持提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力,采用溫水坐浴改善局部循環(huán)。出現(xiàn)反復(fù)肛周分泌物、排便疼痛等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行肛管超聲或MRI檢查明確診斷。