先天性角膜混濁可通過(guò)角膜移植手術(shù)、藥物治療和視覺(jué)康復(fù)訓(xùn)練等方式改善。該疾病主要由遺傳因素、宮內(nèi)感染或發(fā)育異常引起，臨床表現(xiàn)為視力模糊、畏光及角膜灰白色混濁。
角膜移植手術(shù)是治療先天性角膜混濁的主要方式，包括穿透性角膜移植和板層角膜移植兩種術(shù)式。手術(shù)時(shí)機(jī)需根據(jù)患兒年齡和病情嚴(yán)重程度綜合評(píng)估，術(shù)后需長(zhǎng)期使用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng)。
藥物治療適用于輕癥或暫時(shí)無(wú)法手術(shù)的患兒。常用藥物包括抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、糖皮質(zhì)激素滴眼液如氟米龍滴眼液以及促進(jìn)角膜修復(fù)的凝膠如重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子眼用凝膠。藥物治療需在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，定期復(fù)查角膜透明度變化。
視覺(jué)康復(fù)訓(xùn)練對(duì)術(shù)后或殘留視力障礙的患兒至關(guān)重要。訓(xùn)練內(nèi)容包括遮蓋療法、精細(xì)目力訓(xùn)練和雙眼視功能重建。早期干預(yù)可最大限度改善視覺(jué)發(fā)育，訓(xùn)練需持續(xù)至視覺(jué)功能穩(wěn)定。
先天性角膜混濁患兒需定期進(jìn)行眼科檢查，監(jiān)測(cè)角膜透明度、眼壓及眼底發(fā)育情況。合并青光眼或白內(nèi)障等并發(fā)癥時(shí)需聯(lián)合手術(shù)治療。建議在專(zhuān)業(yè)眼科中心建立長(zhǎng)期隨訪(fǎng)檔案，制定個(gè)性化治療計(jì)劃。
