小肚子隱隱作痛伴隨腰疼可能由盆腔炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤突出等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、排石治療、物理康復(fù)等方式緩解。
盆腔炎是女性常見(jiàn)病因,多與細(xì)菌感染有關(guān),常表現(xiàn)為下腹墜痛、腰骶酸痛,可能伴有異常陰道分泌物。急性期需使用頭孢曲松、多西環(huán)素等抗生素治療,慢性期可配合熱敷緩解癥狀。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石如輸尿管結(jié)石可能引發(fā)放射性疼痛,典型癥狀為陣發(fā)性絞痛向腰部放射,可能伴隨血尿、尿頻。直徑小于6毫米的結(jié)石可通過(guò)多飲水、服用坦索羅辛等藥物促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石治療。
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)時(shí)可能出現(xiàn)下腹部牽涉痛,常伴有下肢麻木、活動(dòng)受限。輕度突出可通過(guò)牽引、針灸等保守治療改善,嚴(yán)重突出合并馬尾綜合征需行椎間盤切除術(shù)。
子宮內(nèi)膜異位癥患者可能出現(xiàn)周期性下腹痛并向腰背部放射,疼痛程度與月經(jīng)周期相關(guān)。確診需腹腔鏡檢查,治療包括地諾孕素等藥物抑制病灶或保守性手術(shù)切除。
出現(xiàn)持續(xù)48小時(shí)以上的腹痛腰疼或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀時(shí),建議盡早就診排查異位妊娠、腎盂腎炎等急重癥。日常注意避免久坐,保持會(huì)陰清潔,適量運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量有助于預(yù)防癥狀復(fù)發(fā)。