種植牙填充骨粉可能出現(xiàn)局部感染、骨粉移位、排異反應(yīng)等并發(fā)癥。骨粉填充作為牙槽骨重建的常用技術(shù)，其風(fēng)險主要與操作規(guī)范、個體差異及術(shù)后護(hù)理密切相關(guān)。
局部感染是較常見的并發(fā)癥，多因術(shù)中消毒不徹底或術(shù)后口腔衛(wèi)生不良導(dǎo)致。表現(xiàn)為填充區(qū)域紅腫、疼痛或滲出膿液，需及時進(jìn)行抗感染治療，必要時需清除感染源。術(shù)前完善口腔檢查、術(shù)中嚴(yán)格無菌操作可有效降低感染風(fēng)險。
骨粉移位多發(fā)生在術(shù)后早期，與骨粉固定不牢固或過早受力有關(guān)?；颊呖赡芨械教畛湮镆苿踊虺霈F(xiàn)咬合不適。通過使用屏障膜固定骨粉、避免早期咀嚼硬物可減少移位概率。若發(fā)生明顯移位，可能需二次手術(shù)調(diào)整。
排異反應(yīng)屬于個體特異性反應(yīng)，與機(jī)體對異體或人工骨材料的免疫應(yīng)答有關(guān)。癥狀包括持續(xù)腫脹、創(chuàng)口不愈合或異常疼痛。術(shù)前進(jìn)行過敏原篩查、選擇生物相容性更優(yōu)的材料能降低發(fā)生率。出現(xiàn)排異需立即取出填充物并更換材料。
極少數(shù)情況下可能損傷鄰近神經(jīng)，導(dǎo)致局部麻木或感覺異常，多與操作技術(shù)相關(guān)。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的種植醫(yī)生、采用三維影像引導(dǎo)技術(shù)能最大限度規(guī)避風(fēng)險。術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)神經(jīng)癥狀需進(jìn)行營養(yǎng)神經(jīng)治療。
骨粉吸收不足會影響種植體長期穩(wěn)定性，常見于骨質(zhì)疏松患者或吸煙人群。術(shù)前評估骨代謝狀況、術(shù)后配合骨生長因子應(yīng)用可改善成骨效果。嚴(yán)重吸收病例可能需要補(bǔ)充骨增量手術(shù)。
建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成治療，術(shù)后嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行口腔護(hù)理和定期復(fù)查。出現(xiàn)異常腫脹、劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。多數(shù)并發(fā)癥通過早期干預(yù)可獲得良好控制，不影響最終種植效果。
