小兒甲狀旁腺功能亢進(jìn)兒童原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)是一種由甲狀旁腺激素分泌過多引起的鈣磷代謝紊亂疾病。該病在兒童中較為罕見，主要表現(xiàn)為高鈣血癥、骨骼病變及腎臟損害，需通過藥物或手術(shù)干預(yù)糾正激素異常。
小兒甲狀旁腺功能亢進(jìn)的病因主要有遺傳因素如多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病1型或2A型、甲狀旁腺腺瘤或增生。典型癥狀包括骨痛、病理性骨折、多尿、食欲減退及生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，嚴(yán)重者可出現(xiàn)腎結(jié)石或腎功能不全。部分患兒可能因血鈣升高出現(xiàn)精神萎靡、肌肉無力等神經(jīng)肌肉癥狀。
診斷需結(jié)合血鈣、血磷、甲狀旁腺激素水平檢測(cè)，配合頸部超聲或核素掃描定位病變。對(duì)于輕度病例可嘗試藥物治療，如西那卡塞鈣敏感受體激動(dòng)劑或雙膦酸鹽類藥物；若存在腺瘤或嚴(yán)重高鈣血癥，需手術(shù)切除病變甲狀旁腺組織。術(shù)后需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)血鈣水平，預(yù)防低鈣血癥。
日常護(hù)理需限制高鈣飲食，保證充足飲水，定期復(fù)查血鈣及腎功能。多數(shù)患兒經(jīng)規(guī)范治療后預(yù)后良好，但遺傳性病例需警惕其他內(nèi)分泌腺體病變。若患兒出現(xiàn)反復(fù)嘔吐、意識(shí)模糊等急性高鈣危象，需立即就醫(yī)處理。
