纖維耳內(nèi)鏡檢查是指利用帶有光纖的柔軟內(nèi)窺鏡，經(jīng)外耳道進(jìn)入中耳及內(nèi)耳區(qū)域進(jìn)行可視化檢查的技術(shù)。該檢查主要用于觀察外耳道、鼓膜、中耳腔等部位的病變情況，具有無創(chuàng)、清晰度高、可動(dòng)態(tài)記錄等優(yōu)勢(shì)。
一、檢查原理
纖維耳內(nèi)鏡采用直徑約2-3毫米的柔性鏡體，前端配備高分辨率攝像頭和冷光源，通過光纖傳導(dǎo)圖像。鏡體可彎曲的特性使其能繞過外耳道彎曲部位，直達(dá)鼓膜及中耳結(jié)構(gòu)，避免傳統(tǒng)硬質(zhì)耳鏡的檢查盲區(qū)。
二、適應(yīng)癥狀
適用于反復(fù)耳痛、聽力下降、耳道流膿、耳鳴眩暈等癥狀的病因排查。可明確診斷慢性中耳炎、鼓膜穿孔、膽脂瘤、耳道異物等疾病，對(duì)早期發(fā)現(xiàn)中耳腫瘤具有重要價(jià)值。
三、操作流程
檢查前需清潔外耳道，患者取坐位或臥位。醫(yī)生將消毒后的纖維耳內(nèi)鏡緩慢插入耳道，通過顯示器觀察耳部結(jié)構(gòu)，必要時(shí)進(jìn)行拍照或錄像。全程約5-10分鐘，通常無須麻醉。
四、技術(shù)優(yōu)勢(shì)
相比傳統(tǒng)耳鏡，纖維耳內(nèi)鏡能提供放大40-60倍的清晰圖像，可發(fā)現(xiàn)微小病變。其柔性設(shè)計(jì)減少檢查不適感，特別適合兒童及外耳道狹窄者。數(shù)字化影像便于會(huì)診和病情追蹤。
五、注意事項(xiàng)
急性外耳道炎發(fā)作期應(yīng)暫緩檢查。操作需嚴(yán)格無菌避免感染，檢查后出現(xiàn)短暫耳悶屬正常現(xiàn)象。嚴(yán)重鼓膜穿孔者需評(píng)估后再行檢查，防止鏡體誤入中耳腔。
纖維耳內(nèi)鏡檢查后建議保持耳道干燥24小時(shí)，避免游泳或淋浴進(jìn)水。若檢查中發(fā)現(xiàn)異常病變，需結(jié)合聽力測(cè)試、CT等進(jìn)一步評(píng)估。日常注意避免頻繁掏耳，控制鼻炎鼻竇炎等上呼吸道感染，有助于預(yù)防中耳疾病發(fā)生。出現(xiàn)持續(xù)耳部不適應(yīng)及時(shí)復(fù)查，切勿自行使用滴耳液。
