小兒氨酚烷胺顆粒不宜與解熱鎮(zhèn)痛藥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥、抗膽堿藥、肝毒性藥物及單胺氧化酶抑制劑同時(shí)服用。小兒氨酚烷胺顆粒主要成分為對(duì)乙酰氨基酚和鹽酸金剛烷胺，與其他藥物聯(lián)用可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)或影響藥效。
1、解熱鎮(zhèn)痛藥
小兒氨酚烷胺顆粒已含對(duì)乙酰氨基酚成分，若聯(lián)用布洛芬、阿司匹林等其他解熱鎮(zhèn)痛藥，可能導(dǎo)致對(duì)乙酰氨基酚超量，增加肝損傷風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)乙酰氨基酚每日攝入上限需嚴(yán)格控制，過(guò)量可能引發(fā)急性肝壞死。患兒發(fā)熱時(shí)應(yīng)避免重復(fù)使用同類藥物，建議家長(zhǎng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇單一退熱方案。
2、中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥
鹽酸金剛烷胺具有中樞興奮作用，與苯巴比妥、地西泮等鎮(zhèn)靜催眠藥聯(lián)用會(huì)產(chǎn)生藥理拮抗，降低抗病毒效果的同時(shí)可能引發(fā)異常躁動(dòng)或嗜睡。癲癇患兒尤其需注意，藥物相互作用可能誘發(fā)驚厥發(fā)作。家長(zhǎng)應(yīng)告知醫(yī)生患兒正在服用的所有神經(jīng)系統(tǒng)藥物。
3、抗膽堿藥
金剛烷胺本身具有抗膽堿能特性，與阿托品、山莨菪堿等抗膽堿藥聯(lián)用會(huì)增強(qiáng)口干、便秘、排尿困難等不良反應(yīng)。合并哮喘或青光眼的患兒可能出現(xiàn)病情加重。用藥期間需監(jiān)測(cè)患兒瞳孔變化及排尿情況，出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)停藥就醫(yī)。
4、肝毒性藥物
異煙肼、利福平等具有肝毒性的藥物與對(duì)乙酰氨基酚聯(lián)用會(huì)加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。肝功能不全患兒聯(lián)合用藥可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶顯著升高，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)黃疸。建議用藥期間定期檢測(cè)肝功能，避免食用含酒精食品，發(fā)現(xiàn)食欲減退或皮膚黃染需立即就診。
5、單胺氧化酶抑制劑
金剛烷胺與呋喃唑酮、異卡波肼等單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用可能引發(fā)高血壓危象。兩類藥物間隔14天內(nèi)使用均存在風(fēng)險(xiǎn)，表現(xiàn)為劇烈頭痛、心悸和血壓驟升。抑郁癥患兒接受MAOI治療期間應(yīng)禁用含金剛烷胺的復(fù)方制劑。
患兒服用小兒氨酚烷胺顆粒期間，家長(zhǎng)應(yīng)詳細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書中的禁忌項(xiàng)，避免自行聯(lián)合用藥。服藥后注意觀察是否出現(xiàn)嗜睡、嘔吐或皮疹等不良反應(yīng)，保持適量飲水促進(jìn)藥物代謝。若需使用其他藥物，建議間隔2小時(shí)以上服用，必要時(shí)咨詢醫(yī)師或藥師進(jìn)行用藥調(diào)整。日常飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物影響藥物吸收，發(fā)熱期間保證充足休息有助于恢復(fù)。
