陰道黃體通常是指黃體囊腫，屬于女性生殖系統(tǒng)常見(jiàn)的生理性或病理性囊性結(jié)構(gòu)。黃體囊腫可能由排卵后黃體未退化、激素水平異常、盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、藥物刺激等因素引起。
1、生理性黃體
排卵后卵泡形成的黃體未及時(shí)消退，可能形成生理性囊腫。這類(lèi)囊腫直徑多小于5厘米，通常無(wú)特殊癥狀，部分女性可能出現(xiàn)輕微下腹墜脹或月經(jīng)周期改變。多數(shù)在2-3個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)自行吸收，無(wú)須特殊治療，建議定期復(fù)查超聲觀察變化。
2、激素水平異常
促黃體生成素分泌異?？赡軐?dǎo)致黃體過(guò)度發(fā)育。常見(jiàn)于青春期少女或圍絕經(jīng)期女性，可能伴隨月經(jīng)量增多或經(jīng)期延長(zhǎng)?？赏ㄟ^(guò)性激素六項(xiàng)檢查評(píng)估，必要時(shí)使用短效避孕藥調(diào)節(jié)周期，如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等。
3、盆腔炎癥
慢性盆腔炎可能引發(fā)黃體周?chē)仔詽B出，形成囊腫合并感染。典型表現(xiàn)為下腹持續(xù)性疼痛、陰道分泌物增多，可能伴有發(fā)熱。需進(jìn)行婦科檢查及白帶常規(guī)檢測(cè)，可選用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗感染治療，嚴(yán)重者需靜脈用藥。
4、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織侵犯卵巢時(shí)可能形成巧克力囊腫合并黃體囊腫。特征性癥狀為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、性交痛，CA125指標(biāo)可能升高。確診需腹腔鏡檢查，藥物可選地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等，較大囊腫需腹腔鏡手術(shù)剝除。
5、藥物刺激
促排卵藥物如枸櫞酸氯米芬片使用后，可能誘發(fā)多發(fā)性黃體囊腫。表現(xiàn)為卵巢體積增大、腹脹，嚴(yán)重者可發(fā)生卵巢過(guò)度刺激綜合征。需停用促排藥物并監(jiān)測(cè)生命體征，輕度病例通過(guò)補(bǔ)液緩解，重度需住院進(jìn)行白蛋白輸注等支持治療。
建議女性每年進(jìn)行婦科超聲檢查，發(fā)現(xiàn)黃體囊腫應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防扭轉(zhuǎn)。日常保持會(huì)陰清潔，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。經(jīng)期避免盆浴和性生活，出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常陰道出血等癥狀需及時(shí)就診。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，限制高糖高脂食物攝入，維持規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌平衡。
