先兆流產(chǎn)需注意臥床休息、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、禁止性生活、保持情緒穩(wěn)定、及時(shí)就醫(yī)監(jiān)測(cè)。先兆流產(chǎn)指妊娠28周前出現(xiàn)陰道流血或下腹痛等流產(chǎn)征兆，但宮頸口未開(kāi)、妊娠物未排出的一種狀態(tài)。
1、臥床休息
減少活動(dòng)量可降低子宮收縮頻率，建議采取左側(cè)臥位改善胎盤(pán)供血。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走，日常如廁、進(jìn)食等必要活動(dòng)需動(dòng)作輕緩。若出血量增加或腹痛加劇，須立即保持絕對(duì)臥床。
2、避免劇烈運(yùn)動(dòng)
跑跳、彎腰、提重物等行為可能誘發(fā)宮縮，需嚴(yán)格禁止?？蛇M(jìn)行緩慢的腹式呼吸訓(xùn)練幫助放松，但瑜伽、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)也應(yīng)在醫(yī)生評(píng)估后決定是否繼續(xù)。居家時(shí)可適當(dāng)活動(dòng)下肢預(yù)防血栓。
3、禁止性生活
性興奮可能刺激子宮收縮，機(jī)械性摩擦可能加重宮頸損傷。妊娠早期胎盤(pán)未完全形成時(shí)更需謹(jǐn)慎，建議整個(gè)先兆流產(chǎn)癥狀消失后兩周內(nèi)均避免性接觸。若出現(xiàn)反復(fù)流產(chǎn)史，禁欲期需延長(zhǎng)至孕中期。
4、保持情緒穩(wěn)定
焦慮緊張會(huì)促使腎上腺素分泌增加子宮敏感性，可通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、冥想等方式緩解壓力。家屬應(yīng)避免在孕婦面前討論流產(chǎn)相關(guān)話題，必要時(shí)可尋求心理醫(yī)生指導(dǎo)。持續(xù)情緒低落可能影響孕激素水平。
5、及時(shí)就醫(yī)監(jiān)測(cè)
定期復(fù)查血HCG、孕酮及B超評(píng)估胚胎發(fā)育，若出血呈鮮紅色或伴隨組織物排出需急診處理。醫(yī)生可能根據(jù)情況開(kāi)具黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物，嚴(yán)禁自行服用止血或安胎類(lèi)藥物。
飲食上需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E攝入，如魚(yú)肉、雞蛋、菠菜等，避免生冷辛辣食物。注意觀察陰道分泌物性狀變化，記錄出血量和腹痛持續(xù)時(shí)間。外出時(shí)攜帶病歷卡并注明緊急聯(lián)系人，出現(xiàn)頭暈、冷汗等休克前兆時(shí)立即呼叫急救。保持會(huì)陰清潔但禁止陰道沖洗，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲減少摩擦刺激。建議每日監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫，突然下降可能提示激素水平異常。
