弱精子癥建議就診泌尿外科或男科，可能由精索靜脈曲張、生殖道感染、內(nèi)分泌異常、免疫因素、染色體異常等原因引起。
1、泌尿外科
泌尿外科是處理男性生殖系統(tǒng)疾病的常規(guī)科室，弱精子癥患者可在此進(jìn)行精液常規(guī)檢查、陰囊超聲等基礎(chǔ)評(píng)估。醫(yī)生會(huì)排查是否存在精索靜脈曲張、附睪炎等器質(zhì)性疾病，并根據(jù)結(jié)果制定治療方案。對(duì)于合并排尿異?；蛱弁窗Y狀的患者，泌尿外科可提供更全面的診療支持。
2、男科
男科專(zhuān)注于男性生殖健康問(wèn)題，對(duì)弱精子癥的診斷更具針對(duì)性。該科室可開(kāi)展精子形態(tài)學(xué)分析、性激素檢測(cè)等專(zhuān)項(xiàng)檢查，能更精準(zhǔn)識(shí)別內(nèi)分泌失調(diào)、精子DNA碎片率增高等病因。部分醫(yī)院男科還設(shè)有生殖實(shí)驗(yàn)室，可提供精子優(yōu)化處理等輔助生殖技術(shù)支持。
3、生殖醫(yī)學(xué)科
對(duì)于備孕超過(guò)1年未成功的夫婦，建議轉(zhuǎn)診生殖醫(yī)學(xué)科。該科室可評(píng)估女方生育力情況，綜合分析弱精子癥對(duì)生育的影響程度。必要時(shí)可提供宮腔內(nèi)人工授精或試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)方案，尤其適合重度弱精子癥患者。
4、內(nèi)分泌科
當(dāng)弱精子癥伴隨性欲減退、乳房發(fā)育等體征時(shí)，需排查垂體功能減退、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌疾病。內(nèi)分泌科可通過(guò)促性腺激素釋放激素試驗(yàn)等檢查，明確下丘腦-垂體-性腺軸功能狀態(tài)，指導(dǎo)激素替代治療方案的制定。
5、遺傳咨詢(xún)科
染色體核型分析發(fā)現(xiàn)異?；蚣易逯杏卸啻瘟鳟a(chǎn)史時(shí)，應(yīng)轉(zhuǎn)診遺傳咨詢(xún)科。該科室可進(jìn)行Y染色體微缺失檢測(cè)、CFTR基因突變篩查等遺傳學(xué)檢查，評(píng)估子代遺傳風(fēng)險(xiǎn)并提供生育指導(dǎo)，這對(duì)克氏綜合征等遺傳性疾病導(dǎo)致的弱精子癥尤為重要。
弱精子癥患者就診前應(yīng)禁欲3-7天以保證精液檢查準(zhǔn)確性，日常需避免高溫環(huán)境、戒煙限酒。飲食上可增加富含鋅的海產(chǎn)品、堅(jiān)果等，適量補(bǔ)充維生素E和葉酸。規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于改善精子質(zhì)量，但需避免長(zhǎng)時(shí)間騎行等可能造成陰囊壓迫的運(yùn)動(dòng)。若存在職業(yè)暴露于輻射、化學(xué)毒物等情況，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生說(shuō)明以便針對(duì)性干預(yù)。
