復(fù)方克霉唑乳膏主要用于治療皮膚真菌感染,使用前需清潔患處并保持干燥,取適量藥膏均勻涂抹于感染區(qū)域。復(fù)方克霉唑乳膏的適應(yīng)癥包括體癬、股癬、手足癬等淺表性真菌感染,也可用于念珠菌性外陰陰道炎的治療。使用時(shí)應(yīng)避免接觸眼睛和其他黏膜,用藥期間如出現(xiàn)皮膚刺激或過敏反應(yīng)需立即停用。
1、適應(yīng)癥
復(fù)方克霉唑乳膏適用于由皮膚癬菌、酵母菌等真菌引起的感染性疾病。體癬表現(xiàn)為環(huán)狀紅斑伴脫屑,股癬常見于腹股溝區(qū)呈對稱性紅斑,手足癬可導(dǎo)致指趾間浸漬糜爛或掌跖角化過度。念珠菌性外陰陰道炎會出現(xiàn)外陰瘙癢伴豆渣樣分泌物。該藥對紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等皮膚癬菌以及白色念珠菌均有抑制作用。
2、使用方法
使用前用溫水及中性皂液清洗患處并擦干,取適量藥膏以指尖輕柔打圈涂抹,覆蓋全部皮損及周邊正常皮膚約2厘米范圍。體癬、股癬每日用藥1-2次,療程2-4周;手足癬需延長至4-6周。治療念珠菌性外陰陰道炎時(shí),應(yīng)將藥膏擠入陰道深部,每晚睡前使用,連續(xù)7天。用藥后避免立即穿戴緊身衣物。
3、藥物成分
每克乳膏含克霉唑15毫克、倍他米松0.64毫克及慶大霉素1毫克。克霉唑通過干擾真菌細(xì)胞膜麥角固醇合成發(fā)揮抗真菌作用;倍他米松可減輕炎癥反應(yīng)與瘙癢癥狀;慶大霉素針對可能合并的細(xì)菌感染。三組分協(xié)同作用能有效控制混合感染,但糖皮質(zhì)激素成分不宜長期使用。
4、注意事項(xiàng)
面部、腋窩及腹股溝等皮膚薄嫩部位需謹(jǐn)慎使用,連續(xù)用藥不宜超過2周。糖尿病患者、免疫功能低下者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。妊娠期婦女權(quán)衡利弊后使用,哺乳期避免乳房部位用藥。用藥期間出現(xiàn)灼熱感、腫脹等不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)停藥就醫(yī)。避免與其他外用糖皮質(zhì)激素類藥物聯(lián)用。
5、藥物相互作用
與全身用抗真菌藥聯(lián)用可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn),需監(jiān)測肝功能。糖皮質(zhì)激素成分可能減弱胰島素及口服降糖藥效果,糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測。慶大霉素與其他氨基糖苷類抗生素聯(lián)用可能加重耳腎毒性。該藥可能降低避孕套和陰道隔膜的有效性,治療期間采用其他避孕措施。
使用復(fù)方克霉唑乳膏期間應(yīng)保持患處清潔干燥,穿透氣棉質(zhì)衣物。避免抓撓皮損以防繼發(fā)感染,足癬患者需同時(shí)消毒鞋襪。治療期間觀察皮損變化,若2周無改善需復(fù)診調(diào)整方案。注意區(qū)分真菌感染與濕疹等炎癥性皮膚病,未經(jīng)確診勿自行用藥。儲存于30℃以下環(huán)境,開封后有效期一般為3個(gè)月。