葡萄胎可能由受精卵異常發(fā)育、母體營養(yǎng)缺乏、染色體異常、卵巢功能異常、既往葡萄胎病史等原因引起，葡萄胎可通過清宮手術(shù)、化療、定期監(jiān)測、激素治療、心理疏導(dǎo)等方式治療。
1、受精卵異常發(fā)育
受精卵在著床過程中出現(xiàn)異?？赡軐?dǎo)致葡萄胎，絨毛膜絨毛異常增生形成水泡狀結(jié)構(gòu)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)停經(jīng)后陰道不規(guī)則流血、子宮異常增大等癥狀。超聲檢查可見宮腔內(nèi)充滿蜂窩狀回聲，無胎兒結(jié)構(gòu)。確診后需及時行清宮手術(shù)清除病灶，術(shù)后需監(jiān)測血人絨毛膜促性腺激素水平變化。
2、母體營養(yǎng)缺乏
葉酸、蛋白質(zhì)等關(guān)鍵營養(yǎng)素攝入不足可能影響胚胎正常發(fā)育。備孕及孕期女性需保證均衡膳食，適量增加動物肝臟、深色蔬菜等富含葉酸食物的攝入。營養(yǎng)干預(yù)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，避免自行補充過量營養(yǎng)素。定期產(chǎn)檢有助于早期發(fā)現(xiàn)發(fā)育異常。
3、染色體異常
父源或母源染色體數(shù)目異常是葡萄胎的重要病因，可能導(dǎo)致完全性葡萄胎或部分性葡萄胎。完全性葡萄胎染色體核型多為46XX，全部來自父方。染色體檢查是重要的輔助診斷手段，對于有染色體異常高危因素的孕婦應(yīng)加強孕期監(jiān)測。
4、卵巢功能異常
黃體功能不足、多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病可能影響子宮內(nèi)膜容受性。患者可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、排卵障礙等表現(xiàn)。對于存在內(nèi)分泌紊亂的孕婦，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行激素水平監(jiān)測，必要時進行黃體支持治療以維持正常妊娠。
5、既往葡萄胎病史
有葡萄胎病史的女性再次發(fā)生葡萄胎的概率較高，需特別關(guān)注。這類患者孕前應(yīng)進行全面體檢，孕期需增加超聲檢查頻率。對于重復(fù)性葡萄胎患者，可能需要更積極的治療措施，必要時考慮預(yù)防性化療。治療后需嚴(yán)格避孕至少一年。
葡萄胎患者術(shù)后需注意休息，避免劇烈運動和重體力勞動，保持會陰部清潔。飲食上應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入，適量食用瘦肉、動物血制品等。定期復(fù)查血人絨毛膜促性腺激素水平直至正常，嚴(yán)格避孕防止短期內(nèi)再次妊娠。出現(xiàn)異常出血或腹痛需及時就醫(yī)。心理上應(yīng)正確認(rèn)識疾病，必要時尋求專業(yè)心理咨詢幫助。
