地諾孕素片主要用于治療子宮內膜異位癥和子宮腺肌癥，也可用于避孕。地諾孕素片的作用機制主要有抑制排卵、改變子宮內膜形態(tài)、減少前列腺素合成、降低雌激素水平、抑制內膜增生。
1、抑制排卵
地諾孕素通過抑制下丘腦-垂體-卵巢軸，減少促卵泡激素和促黃體生成素的分泌，從而阻止卵泡發(fā)育和排卵。這種作用使其具有可靠的避孕效果，同時能緩解子宮內膜異位癥相關的疼痛癥狀。
2、改變子宮內膜
藥物可使子宮內膜變薄，減少內膜血管生成，從而降低月經量和緩解痛經。這種變化有助于控制子宮內膜異位病灶的生長，減輕病灶引起的盆腔疼痛和異常出血。
3、減少前列腺素
地諾孕素能抑制子宮內膜前列腺素的合成，減輕子宮平滑肌收縮和炎癥反應。這對于緩解子宮內膜異位癥導致的痛經、性交痛和慢性盆腔疼痛具有明顯效果。
4、降低雌激素
藥物通過抑制卵巢雌激素分泌，創(chuàng)造低雌激素環(huán)境，減緩子宮內膜異位病灶的生長。這種作用可延緩疾病進展，但可能導致類似更年期的潮熱、陰道干燥等副作用。
5、抑制內膜增生
長期使用可使異位內膜組織萎縮，減少病灶體積。這種作用對子宮腺肌癥特別有效，能改善月經過多和貧血癥狀，但需持續(xù)用藥維持療效。
使用地諾孕素片期間應定期監(jiān)測肝功能、血脂和骨密度，長期服藥者建議補充鈣劑和維生素D?？赡艹霈F(xiàn)突破性出血、乳房脹痛、情緒波動等不良反應，通常2-3個月后減輕。禁忌于嚴重肝病、血栓病史、未確診的陰道出血患者。治療子宮內膜異位癥時建議聯(lián)合疼痛管理和生活方式調整，保持適度運動有助于緩解盆腔充血。用藥期間避免吸煙，肥胖患者需加強代謝指標檢查。
