拔除阻生齒后可能出現(xiàn)暫時性腫脹、疼痛、出血等常見反應(yīng),少數(shù)情況下可能引發(fā)干槽癥、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。阻生齒拔除是口腔外科常見手術(shù),術(shù)后恢復(fù)與個人體質(zhì)、手術(shù)操作及護理密切相關(guān)。
1、腫脹
術(shù)后48小時內(nèi)面部腫脹屬于正常生理反應(yīng),與局部組織創(chuàng)傷性水腫有關(guān)。冰敷可有效緩解腫脹,建議在術(shù)后24小時內(nèi)間斷冷敷,每次不超過20分鐘。若腫脹持續(xù)加重或伴隨皮膚發(fā)紅發(fā)熱,需警惕感染可能。
2、疼痛
術(shù)后3-5天創(chuàng)口疼痛多由牙槽骨及軟組織損傷引起,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。避免用力漱口或觸碰創(chuàng)面,劇烈疼痛伴隨腐臭味可能提示干槽癥,需立即復(fù)診。
3、出血
術(shù)后24小時內(nèi)唾液帶血絲屬正?,F(xiàn)象,咬緊紗布30分鐘可壓迫止血。持續(xù)滲血可嘗試用無菌棉球蘸取云南白藥粉局部按壓,大量鮮紅色出血需急診處理。高血壓患者術(shù)前應(yīng)控制血壓穩(wěn)定。
4、干槽癥
拔牙后3-5天出現(xiàn)的劇烈疼痛伴腐臭味是典型癥狀,因血凝塊脫落導(dǎo)致骨面感染所致。需由醫(yī)生清創(chuàng)后填入碘仿紗條,配合甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,愈合時間可能延長至2-3周。
5、神經(jīng)損傷
下頜阻生齒靠近下牙槽神經(jīng),術(shù)中可能造成暫時性唇舌麻木。多數(shù)患者3-6個月可自行恢復(fù),嚴(yán)重者可配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。術(shù)前CT評估能有效降低風(fēng)險,永久性損傷概率極低。
術(shù)后24小時內(nèi)避免刷牙漱口,48小時后可用氯己定含漱液輕柔清潔。選擇溫涼流質(zhì)飲食如牛奶、米湯,避免辛辣刺激及硬質(zhì)食物。兩周內(nèi)禁止劇烈運動,吸煙飲酒可能延緩愈合。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、膿性分泌物或張口受限等癥狀應(yīng)及時復(fù)診,定期隨訪可降低并發(fā)癥風(fēng)險。保持口腔衛(wèi)生與充足休息是促進恢復(fù)的關(guān)鍵因素。