使用磺芐西林鈉需注意過敏反應(yīng)、肝腎功能監(jiān)測、藥物相互作用、特殊人群用藥及靜脈滴注規(guī)范?;瞧S西林鈉為廣譜青霉素類抗生素,適用于敏感菌引起的呼吸道、泌尿系統(tǒng)等感染,臨床使用需嚴(yán)格遵循以下注意事項(xiàng)。
用藥前必須詳細(xì)詢問青霉素過敏史,皮試陰性方可使用。若出現(xiàn)皮疹、瘙癢、呼吸困難等過敏癥狀,應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。嚴(yán)重過敏反應(yīng)可能表現(xiàn)為過敏性休克,需備好腎上腺素等急救措施。既往有β-內(nèi)酰胺類抗生素過敏史者禁用。
長期或大劑量使用可能引起肝功能異常,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高或黃疸。腎功能不全者需調(diào)整劑量,避免藥物蓄積。治療期間建議定期檢測肝腎功能指標(biāo),老年患者及脫水狀態(tài)人群需加強(qiáng)監(jiān)測。
與丙磺舒合用會延緩腎臟排泄導(dǎo)致血藥濃度升高。與氨基糖苷類抗生素存在配伍禁忌,需分開輸注。該藥可能干擾尿糖檢測結(jié)果,糖尿病患者需改用葡萄糖氧化酶法測定。
孕婦僅在獲益大于風(fēng)險(xiǎn)時(shí)謹(jǐn)慎使用,哺乳期婦女用藥期間應(yīng)暫停哺乳。兒童用藥需根據(jù)體重調(diào)整劑量,早產(chǎn)兒及新生兒慎用。老年患者因腎功能減退,需減少給藥頻次。
需用滅菌注射用水或生理鹽水溶解,現(xiàn)配現(xiàn)用。滴注濃度不宜過高,速度控制在60分鐘以上。溶液變色或產(chǎn)生沉淀時(shí)禁止使用。治療期間建議補(bǔ)充足量水分,預(yù)防結(jié)晶尿。
使用磺芐西林鈉期間應(yīng)避免飲酒,減少胃腸道刺激。治療細(xì)菌感染時(shí)需完成全程療程,不可隨意停藥。若出現(xiàn)持續(xù)性腹瀉需警惕偽膜性腸炎,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常注意觀察有無出血傾向或二重感染跡象,保持均衡飲食以增強(qiáng)免疫力。用藥期間出現(xiàn)任何異常癥狀均需及時(shí)與醫(yī)生溝通。