嚴(yán)重腹瀉拉水可遵醫(yī)囑服用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片等藥物。嚴(yán)重水樣便多由感染性腸炎、食物中毒、腸道菌群紊亂等因素引起,需結(jié)合病因選擇藥物,同時(shí)注意預(yù)防脫水及電解質(zhì)紊亂。
1、蒙脫石散
蒙脫石散為腸道黏膜保護(hù)劑,能吸附病原體及毒素并隨糞便排出,適用于病毒性或細(xì)菌性腹瀉。該藥對(duì)消化道黏膜有覆蓋作用,可緩解水樣便癥狀,但過量服用可能引起便秘。兒童及孕婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用量。
2、口服補(bǔ)液鹽
口服補(bǔ)液鹽用于預(yù)防和糾正腹瀉導(dǎo)致的脫水,含葡萄糖及電解質(zhì)成分,能調(diào)節(jié)水電解質(zhì)平衡。尤其適用于嬰幼兒、老年人等易脫水人群。服用時(shí)需按比例配制,避免濃度過高刺激胃腸。
3、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散
該藥含益生菌可重建腸道菌群平衡,適用于抗生素相關(guān)性腹瀉或腸道功能紊亂。需用溫水送服以避免高溫破壞活性菌,不宜與抗菌藥物同服。部分患者可能出現(xiàn)短暫腹脹等不適。
4、諾氟沙星膠囊
諾氟沙星屬喹諾酮類抗菌藥,針對(duì)細(xì)菌性腸炎引起的嚴(yán)重水瀉。18歲以下人群及孕婦禁用,可能影響軟骨發(fā)育。用藥期間需避免陽光直射以防光敏反應(yīng),且不宜與含鋁鎂制劑同服。
5、鹽酸小檗堿片
鹽酸小檗堿對(duì)痢疾桿菌等腸道致病菌有抑制作用,適用于感染性腹瀉。常見不良反應(yīng)為惡心、皮疹,長期使用可能影響腸道正常菌群。蠶豆病患者慎用,可能誘發(fā)溶血反應(yīng)。
腹瀉期間應(yīng)進(jìn)食米湯、面條等低渣飲食,避免乳制品及高脂食物加重腸道負(fù)擔(dān)。每日補(bǔ)充足夠淡鹽水或口服補(bǔ)液溶液,觀察尿量及精神狀態(tài)以防脫水。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或意識(shí)模糊,需立即就醫(yī)排除霍亂等嚴(yán)重感染?;謴?fù)期可逐步添加蘋果泥、蒸山藥等富含果膠的食物幫助修復(fù)腸黏膜。