男性不育需要做精液分析、性激素檢查、生殖系統(tǒng)超聲、遺傳學(xué)檢查、免疫學(xué)檢查等。這些檢查有助于明確不育的原因,為后續(xù)治療提供依據(jù)。
1、精液分析
精液分析是評估男性生育能力的基礎(chǔ)檢查,通過檢測精液量、精子濃度、活力、形態(tài)等指標判斷精子質(zhì)量。異常結(jié)果可能提示少精癥、弱精癥或畸形精子癥。檢查前需禁欲2-7天以保證結(jié)果準確性。
2、性激素檢查
通過血液檢測促卵泡激素、黃體生成素、睪酮等激素水平,可評估下丘腦-垂體-性腺軸功能。激素異??赡苡刹G丸功能障礙、垂體病變等引起,需結(jié)合其他檢查進一步診斷。
3、生殖系統(tǒng)超聲
陰囊超聲可觀察睪丸、附睪、精索靜脈結(jié)構(gòu),排查精索靜脈曲張、隱睪、梗阻等病變。經(jīng)直腸超聲能檢查前列腺和精囊腺,對射精管梗阻診斷有重要價值。
4、遺傳學(xué)檢查
染色體核型分析可診斷克氏綜合征等遺傳異常,Y染色體微缺失檢測能發(fā)現(xiàn)AZF區(qū)域缺失。這些遺傳缺陷可能導(dǎo)致生精障礙,需通過基因檢測明確診斷。
5、免疫學(xué)檢查
抗精子抗體檢測可判斷是否存在免疫性不育。當血睪屏障受損時,精子抗原暴露引發(fā)自身免疫反應(yīng),導(dǎo)致精子凝集或活力下降,影響受精能力。
除醫(yī)學(xué)檢查外,建議調(diào)整生活方式,避免高溫環(huán)境、戒煙限酒、保持規(guī)律作息。適當補充鋅、硒等微量元素,避免長期接觸化學(xué)毒物。保持適度運動,控制體重在正常范圍。心理壓力過大可能影響生育功能,必要時可尋求專業(yè)心理咨詢。檢查發(fā)現(xiàn)異常時應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療,部分患者需輔助生殖技術(shù)干預(yù)。