Coats病早期主要表現(xiàn)為視力下降和視野缺損。該病屬于視網(wǎng)膜血管異常性疾病，早期癥狀常因視網(wǎng)膜滲出和出血引起，多數(shù)患者在疾病初期易忽視輕微視覺變化。
視力模糊是最常見的首發(fā)癥狀，患者可能感覺視物不清或出現(xiàn)霧狀遮擋，尤其在光線不足時更為明顯。部分患者會出現(xiàn)中心視野暗點，表現(xiàn)為視野中央?yún)^(qū)域出現(xiàn)固定黑影，影響閱讀和精細視覺功能。視網(wǎng)膜黃斑區(qū)受累時可能出現(xiàn)視物變形，直線被感知為彎曲或波浪狀。
部分病例伴隨閃光感，患者主訴眼前出現(xiàn)短暫閃光或火花樣視覺現(xiàn)象。少數(shù)患者因視網(wǎng)膜血管滲漏導(dǎo)致玻璃體積血，可能出現(xiàn)突發(fā)性飛蚊癥，表現(xiàn)為眼前飄動黑色點狀或線狀陰影。兒童患者可能表現(xiàn)為斜視或白瞳癥，需與視網(wǎng)膜母細胞瘤鑒別。
疾病進展期可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離、新生血管性青光眼等嚴重并發(fā)癥。建議出現(xiàn)不明原因視力下降或視野異常時及時進行眼底熒光血管造影檢查，早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。
