耳道耵聹栓塞是指外耳道內(nèi)耵聹俗稱(chēng)耳屎積聚過(guò)多或質(zhì)地變硬,導(dǎo)致耳道堵塞的常見(jiàn)問(wèn)題。耵聹由外耳道皮膚腺體分泌,正常情況下可自行排出,但當(dāng)分泌過(guò)多、排出受阻或清理不當(dāng)時(shí)可能形成栓塞。
耵聹栓塞主要由生理性因素和病理性因素共同作用引起。生理性因素包括外耳道狹窄或彎曲如兒童或老年人解剖結(jié)構(gòu)異常、頻繁使用棉簽掏耳將耵聹推向深處、游泳或潮濕環(huán)境導(dǎo)致耵聹吸水膨脹。病理性因素可能與外耳道炎癥、濕疹或真菌感染有關(guān),這些疾病會(huì)刺激耵聹分泌增多,通常伴隨耳道瘙癢、紅腫或滲液等癥狀。
典型表現(xiàn)為耳悶脹感、聽(tīng)力下降、耳鳴或眩暈,部分患者掏耳后出現(xiàn)耳痛。若繼發(fā)感染可出現(xiàn)耳道流膿、劇烈疼痛甚至發(fā)熱。兒童可能出現(xiàn)抓耳、哭鬧等行為。
輕度栓塞可通過(guò)居家護(hù)理緩解:將醫(yī)用橄欖油或碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹,每日3-4次,連續(xù)3天后用溫水沖洗耳道。避免使用挖耳勺、棉簽等工具強(qiáng)行取出。病理性栓塞需耳鼻喉科處理,醫(yī)生可能使用耵聹鉤、吸引器或生理鹽水沖洗清除,合并感染者需配合氧氟沙星滴耳液等藥物治療。
長(zhǎng)期佩戴助聽(tīng)器或耳塞者應(yīng)定期檢查耳道,有外耳道解剖異常或既往栓塞史者建議每半年專(zhuān)業(yè)清理一次。若出現(xiàn)持續(xù)聽(tīng)力減退、耳痛或平衡障礙,需排除中耳炎等并發(fā)癥。