前列腺增生可通過非那雄胺、坦索羅辛、度他雄胺等藥物治療，主要治療方法有5α-還原酶抑制劑、α受體阻滯劑、植物制劑、聯(lián)合用藥和手術(shù)治療。
1、5α-還原酶抑制劑：
非那雄胺和度他雄胺是常用的5α-還原酶抑制劑，通過抑制睪酮轉(zhuǎn)化為二氫睪酮，縮小前列腺體積。這類藥物適用于中重度前列腺增生患者，需連續(xù)服用3-6個(gè)月才能顯效，常見副作用包括性功能障礙和乳房脹痛。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)前列腺特異性抗原水平。
2、α受體阻滯劑：
坦索羅辛、多沙唑嗪等α受體阻滯劑能松弛前列腺和膀胱頸部平滑肌，快速改善排尿困難癥狀。該類藥物在用藥后48小時(shí)內(nèi)即可緩解尿頻、尿急等癥狀，但可能引起體位性低血壓。建議首次用藥在睡前服用，老年患者需注意監(jiān)測(cè)血壓變化。
3、植物制劑：
鋸葉棕提取物、非洲臀果木提取物等植物制劑具有抗炎和抗增生作用，適用于輕度前列腺增生患者。這類藥物不良反應(yīng)較少，但療效較化學(xué)藥物弱，通常作為輔助治療。臨床研究表明植物制劑可改善國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分，但無法顯著縮小前列腺體積。
4、聯(lián)合用藥：
5α-還原酶抑制劑與α受體阻滯劑聯(lián)用是治療中重度前列腺增生的常用方案，如非那雄胺聯(lián)合坦索羅辛。聯(lián)合治療既能快速緩解癥狀，又能長(zhǎng)期控制疾病進(jìn)展，降低急性尿潴留風(fēng)險(xiǎn)。臨床研究顯示聯(lián)合用藥效果優(yōu)于單藥治療，但費(fèi)用較高且不良反應(yīng)發(fā)生率增加。
5、手術(shù)治療：
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)和激光前列腺剜除術(shù)是主要手術(shù)方式，適用于藥物治療無效或出現(xiàn)并發(fā)癥的患者。手術(shù)能徹底解除尿道梗阻，但存在出血、尿失禁等風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管3-5天，恢復(fù)期可能出現(xiàn)暫時(shí)性排尿困難或血尿。
前列腺增生患者應(yīng)避免久坐和憋尿，限制晚間液體攝入以減少夜尿次數(shù)。飲食上建議多食用西紅柿、南瓜籽等含鋅食物，限制辛辣刺激食物和酒精攝入。適度進(jìn)行盆底肌鍛煉有助于改善排尿功能，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查前列腺超聲和尿流率檢查，監(jiān)測(cè)疾病進(jìn)展情況。冬季注意保暖，預(yù)防感冒誘發(fā)尿潴留。保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張。
