前列腺炎通常由細(xì)菌感染、久坐不動(dòng)、尿液反流、免疫力下降、心理壓力等因素引起，可通過(guò)抗生素治療、物理療法、生活方式調(diào)整、心理疏導(dǎo)、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。
1、細(xì)菌感染：
細(xì)菌性前列腺炎多由大腸桿菌等致病菌經(jīng)尿道逆行感染所致。急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱、尿頻尿急、會(huì)陰部脹痛，慢性感染則以骨盆區(qū)域隱痛為主。確診需通過(guò)前列腺液檢查，治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選用左氧氟沙星、頭孢曲松等敏感抗生素，療程需足量足時(shí)。
2、久坐不動(dòng)：
長(zhǎng)時(shí)間保持坐姿會(huì)壓迫前列腺，導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙和代謝產(chǎn)物堆積。司機(jī)、辦公室職員等職業(yè)人群發(fā)病率較高，表現(xiàn)為晨起尿道口分泌物增多、排尿不暢。建議每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，配合溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)。
3、尿液反流：
排尿時(shí)膀胱壓力異?？赡軐?dǎo)致尿液逆流入前列腺導(dǎo)管，化學(xué)刺激引發(fā)無(wú)菌性炎癥。常見(jiàn)于長(zhǎng)期憋尿、排尿功能障礙者，癥狀包括排尿后尿道灼熱感、終末血尿?？赏ㄟ^(guò)尿流動(dòng)力學(xué)檢查確診，α受體阻滯劑如坦索羅辛能改善排尿功能。
4、免疫力下降：
過(guò)度疲勞、熬夜等會(huì)導(dǎo)致機(jī)體抵抗力降低，潛伏在腺體內(nèi)的條件致病菌趁機(jī)繁殖。這類(lèi)患者往往反復(fù)發(fā)作，伴有腰骶部酸困、性功能障礙。補(bǔ)充鋅硒等微量元素，保持規(guī)律作息有助于增強(qiáng)局部免疫防御。
5、心理壓力：
焦慮抑郁等情緒障礙可能通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響前列腺功能，形成心身交互的惡性循環(huán)。患者主訴癥狀與實(shí)際檢查結(jié)果常不相符，認(rèn)知行為療法聯(lián)合帕羅西汀等抗焦慮藥物可改善癥狀。
建議每日飲水2000毫升以上稀釋尿液，避免辛辣刺激食物。每周進(jìn)行3-5次凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力，溫水坐浴溫度控制在40℃左右。騎自行車(chē)時(shí)應(yīng)選用中空坐墊，性生活保持規(guī)律適度。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血尿或嚴(yán)重排尿困難，需及時(shí)到泌尿外科就診排除其他器質(zhì)性疾病。慢性患者可定期復(fù)查前列腺特異性抗原，監(jiān)測(cè)病情變化。
