治療大腦興奮失眠可選用苯二氮?類、非苯二氮?類、褪黑素受體激動劑、抗抑郁藥及中成藥等藥物，需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個體情況選擇。
1、苯二氮?類：
地西泮、艾司唑侖等藥物通過增強(qiáng)中樞抑制性神經(jīng)遞質(zhì)γ-氨基丁酸的作用，縮短入睡時間并延長睡眠時長。這類藥物適用于短期失眠，長期使用可能產(chǎn)生依賴性，需警惕次日嗜睡等副作用。
2、非苯二氮?類：
右佐匹克隆、唑吡坦等新型鎮(zhèn)靜催眠藥選擇性作用于特定受體亞型，在改善睡眠結(jié)構(gòu)的同時依賴性較低。適合入睡困難或睡眠維持障礙者，可能出現(xiàn)頭暈、味覺異常等不良反應(yīng)。
3、褪黑素受體激動劑：
雷美替胺通過模擬內(nèi)源性褪黑素調(diào)節(jié)睡眠-覺醒周期，對晝夜節(jié)律紊亂型失眠效果顯著。該類藥物不易產(chǎn)生依賴性，但起效較慢，需持續(xù)使用1-2周見效。
4、抗抑郁藥：
曲唑酮、米氮平等小劑量使用時具有鎮(zhèn)靜作用，適用于伴隨焦慮抑郁的失眠患者。需注意體位性低血壓、食欲增加等副作用，通常不作為首選治療方案。
5、中成藥：
烏靈膠囊、甜夢口服液等制劑含酸棗仁、茯苓等成分，通過安神定志作用改善輕度失眠。起效溫和但療程較長，適合不耐受西藥或慢性失眠的輔助治療。
除藥物治療外，建議每日保持固定作息時間，睡前1小時避免使用電子設(shè)備，臥室環(huán)境保持黑暗安靜。午后限制咖啡因攝入，晚餐不宜過飽，可嘗試溫水泡腳或輕柔音樂放松。適度有氧運(yùn)動如散步、瑜伽有助于改善睡眠質(zhì)量，但睡前3小時內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。長期失眠或伴隨日間功能障礙時，需及時到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠專科就診評估。
