滴蟲性陰道炎可通過甲硝唑、替硝唑等藥物治療,同時(shí)需伴侶同治并加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生管理。該病主要由陰道毛滴蟲感染引起,表現(xiàn)為外陰瘙癢、黃綠色泡沫狀分泌物等癥狀。
1、藥物治療:
硝基咪唑類藥物是首選,口服甲硝唑能有效殺滅陰道毛滴蟲,替硝唑作為替代藥物具有相似療效。局部用藥可選擇甲硝唑陰道栓,但單純局部治療效果有限。用藥期間需避免飲酒,防止雙硫侖樣反應(yīng)。完成療程后建議復(fù)查確認(rèn)病原體清除。
2、伴侶同治:
性伴侶需同步接受治療以避免重復(fù)感染,即使無癥狀也應(yīng)服用相同療程的硝基咪唑類藥物。治療期間應(yīng)避免無保護(hù)性行為,推薦使用避孕套阻斷傳播途徑。該病屬于性傳播感染,單方面治療會導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作。
3、衛(wèi)生管理:
每日更換棉質(zhì)內(nèi)褲并用沸水燙洗,避免穿緊身化纖衣物。如廁后從前向后擦拭,防止腸道菌群污染。月經(jīng)期需更頻繁更換衛(wèi)生巾,游泳后及時(shí)清洗外陰。滴蟲在潮濕環(huán)境中易存活,保持外陰干燥可抑制病原體繁殖。
4、環(huán)境消毒:
浴巾、床單等貼身物品應(yīng)60℃以上高溫清洗,坐浴盆使用前后需消毒。公共場合避免使用非一次性坐墊,馬桶圈可用含氯消毒劑處理。滴蟲在體外可存活數(shù)小時(shí),間接接觸也可能導(dǎo)致傳播。
5、飲食調(diào)節(jié):
治療期間減少高糖食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品。辛辣刺激食物可能加重炎癥反應(yīng),建議增加新鮮蔬果和全谷物攝入。維持陰道酸性環(huán)境有助于抑制滴蟲生長,但飲食調(diào)節(jié)不能替代藥物治療。
滴蟲性陰道炎易在免疫力下降時(shí)復(fù)發(fā),建議規(guī)律作息并適度運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì)。治療后3個(gè)月需復(fù)查白帶常規(guī),妊娠期感染需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。避免過度陰道沖洗破壞微生態(tài)平衡,出現(xiàn)外陰灼痛或分泌物異常應(yīng)及時(shí)就診。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需同步控制血糖,長期使用抗生素可能增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。