咳嗽期間需要注意避免刺激性因素、保持呼吸道濕潤、合理用藥、觀察伴隨癥狀及調(diào)整生活習(xí)慣。主要注意事項包括避免煙霧刺激、補充水分、區(qū)分咳嗽類型用藥、警惕感染跡象以及保證充足休息。
1、避免刺激:
咳嗽期間需遠(yuǎn)離煙霧、粉塵等呼吸道刺激物。煙草煙霧中的焦油和化學(xué)物質(zhì)會加重氣道炎癥,廚房油煙、霧霾或花粉也可能誘發(fā)持續(xù)性咳嗽。建議佩戴口罩防護,室內(nèi)使用空氣凈化器,避免接觸冷空氣或香水等揮發(fā)性物質(zhì)。被動吸煙者應(yīng)遠(yuǎn)離吸煙環(huán)境,哮喘患者更需注意規(guī)避過敏原。
2、保持濕潤:
每日飲用1500-2000毫升溫水有助于稀釋呼吸道分泌物。使用加濕器維持50%-60%室內(nèi)濕度,可緩解氣道干燥引發(fā)的刺激性咳嗽。溫鹽水漱口能減輕咽部不適,蒸汽吸入如桉樹精油熏蒸對痰液粘稠者有輔助排痰作用。但需注意糖尿病患者慎用加糖蜂蜜水潤喉。
3、合理用藥:
干咳可選用右美沙芬等中樞性鎮(zhèn)咳藥,痰多者需服用氨溴索或乙酰半胱氨酸等祛痰劑。過敏性咳嗽需聯(lián)合氯雷他定等抗組胺藥,細(xì)菌感染引發(fā)的咳嗽應(yīng)遵醫(yī)囑使用阿莫西林等抗生素。避免自行混用止咳藥與祛痰藥,服用含麻黃堿類藥物的高血壓患者需監(jiān)測血壓。
4、觀察癥狀:
持續(xù)兩周以上的咳嗽需排查肺結(jié)核或肺癌,伴隨發(fā)熱、胸痛、咯血可能提示肺炎。夜間加重的咳嗽可能為心功能不全,進食后咳嗽需考慮反流性食管炎。兒童出現(xiàn)犬吠樣咳嗽警惕喉炎,喘息性咳嗽可能與支氣管哮喘相關(guān)。痰液顏色變黃綠常提示細(xì)菌感染。
5、生活調(diào)整:
枕頭抬高15度可減少夜間胃酸反流刺激,睡前3小時禁食有助于降低誤吸風(fēng)險。選擇八段錦等溫和運動替代劇烈鍛煉,咳嗽劇烈時用手按壓胸部減輕震動痛。飲食宜清淡,避免辛辣、堅果等可能引發(fā)嗆咳的食物,適量食用銀耳、梨等潤肺食材。
咳嗽期間建議每日保證7-8小時睡眠,午間可閉目養(yǎng)神20分鐘以恢復(fù)免疫力。穿著高領(lǐng)衣物保護頸部免受寒風(fēng)刺激,外出注意根據(jù)天氣增減衣物。長期臥床者需每2小時翻身拍背促進排痰,老年人咳嗽時應(yīng)有陪護防止跌倒。若出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn),或咳嗽導(dǎo)致肋骨劇痛、尿失禁等情況,應(yīng)立即急診處理?;謴?fù)期可逐步進行腹式呼吸訓(xùn)練增強膈肌功能,但三個月內(nèi)應(yīng)避免潛水、跳傘等氣壓變化大的活動。