孕婦缺碘可能影響胎兒智力發(fā)育、體格發(fā)育、甲狀腺功能、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育、聽力發(fā)育。
1、智力發(fā)育遲緩：
胎兒期缺碘可導(dǎo)致大腦皮層神經(jīng)元遷移障礙，海馬體體積減小。臨床研究顯示，妊娠期嚴(yán)重缺碘孕婦所生子女平均智商降低10-15分。孕期每日需攝入220微克碘化鉀，可通過食用加碘鹽、海帶等補充。
2、體格生長受限：
甲狀腺激素缺乏直接影響胎兒骨骼發(fā)育。缺碘地區(qū)新生兒出生身長平均減少2-3厘米，頭圍減小1.5厘米。妊娠中期每周食用兩次海魚如帶魚、三文魚可改善胎兒生長指標(biāo)。
3、甲狀腺功能異常：
母體缺碘時胎兒可能出現(xiàn)先天性甲狀腺腫或克汀病。超聲檢查可見胎兒甲狀腺體積增大，產(chǎn)后檢測顯示TSH水平升高。妊娠12周起需定期監(jiān)測尿碘濃度，維持在150-249μg/L為佳。
4、神經(jīng)系統(tǒng)損傷：
缺碘導(dǎo)致髓鞘形成延遲，可能引發(fā)運動協(xié)調(diào)障礙。動物實驗表明缺碘胎鼠大腦少突膠質(zhì)細(xì)胞數(shù)量減少30%。建議孕婦每天攝入200mg核桃或亞麻籽等富含α-亞麻酸的食物。
5、聽覺功能缺陷：
內(nèi)耳毛細(xì)胞發(fā)育依賴甲狀腺激素，嚴(yán)重缺碘可能造成感音神經(jīng)性耳聾。新生兒聽力篩查異常率在缺碘地區(qū)高達(dá)8.7%。妊娠20周后可通過食用紫菜、淡菜等補充有機碘。
孕婦應(yīng)保證每日攝入200-300微克碘元素，優(yōu)先選擇加碘食鹽、海產(chǎn)品等天然來源。每周食用海帶鮮品50克或紫菜干品5克2-3次，避免與卷心菜、木薯等致甲狀腺腫食物同食。定期進(jìn)行甲狀腺功能及尿碘檢測，孕早期發(fā)現(xiàn)缺碘需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用碘制劑。保持適度運動如孕婦瑜伽、散步等促進(jìn)碘吸收，注意烹飪時待菜肴出鍋前再加碘鹽以減少揮發(fā)損失。
