摔倒后頭暈可通過(guò)休息觀察、對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、倍他司汀等藥物緩解。摔倒后頭暈可能與腦震蕩、低血壓、內(nèi)耳前庭功能障礙、頸椎損傷、貧血等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為眩暈、惡心、平衡障礙、視物模糊、乏力等癥狀。
1、腦震蕩:摔倒后頭部撞擊可能導(dǎo)致輕度腦震蕩,引發(fā)頭暈頭痛。建議立即停止活動(dòng)并平臥休息,48小時(shí)內(nèi)冰敷腫脹部位。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或意識(shí)模糊需急診CT排查顱內(nèi)出血。
2、低血壓:體位突然改變或失血可能造成血壓驟降。測(cè)量血壓確認(rèn)數(shù)值低于90/60mmHg時(shí),可飲用淡鹽水補(bǔ)充血容量。避免快速起身,改變體位時(shí)遵循"坐起30秒-站立30秒"原則。
3、前庭功能障礙:內(nèi)耳平衡感受器受損時(shí)會(huì)出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)性眩暈。可短期服用倍他司汀改善微循環(huán),配合前庭康復(fù)訓(xùn)練如Brandt-Daroff練習(xí)。避免突然轉(zhuǎn)頭或彎腰動(dòng)作。
4、頸椎損傷:頸部肌肉拉傷或椎動(dòng)脈受壓需頸托固定制動(dòng)。疼痛明顯時(shí)可短期使用塞來(lái)昔布等COX-2抑制劑,配合超短波理療。睡眠時(shí)選擇頸椎支撐枕保持生理曲度。
5、貧血:失血或慢性貧血患者血紅蛋白低于110g/L時(shí),需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵或蛋白琥珀酸鐵。增加動(dòng)物肝臟、血制品等富含鐵元素食物,維生素C可促進(jìn)鐵吸收。
日常需保持環(huán)境光線充足,行走時(shí)使用防滑鞋具。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素,如雞蛋、深海魚(yú)、全谷物等?;謴?fù)期可進(jìn)行太極或八段錦等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)改善平衡能力,避免跳躍或快速旋轉(zhuǎn)動(dòng)作。持續(xù)頭暈超過(guò)72小時(shí)或伴隨噴射性嘔吐需神經(jīng)內(nèi)科就診排除中樞性病變。