逆行射精多數(shù)情況下可以治療。通過醫(yī)學干預和生活方式調(diào)整，部分患者能夠恢復正常射精功能，具體療效取決于病因和個體差異。
1、病因與分期：
逆行射精分為功能性和器質(zhì)性兩類。功能性多由心理因素或藥物副作用引起，表現(xiàn)為精液逆流至膀胱而非尿道射出；器質(zhì)性常因糖尿病神經(jīng)病變、前列腺手術損傷或先天性尿道異常導致。早期癥狀為性高潮時無精液排出，伴隨排尿渾濁含精液，長期可能影響生育功能。
2、治療措施：
功能性逆行射精可通過心理疏導和停用相關藥物改善。器質(zhì)性患者需針對原發(fā)病治療，糖尿病者需控制血糖，術后損傷者可嘗試α腎上腺素能受體激動劑類藥物如麻黃堿、去甲麻黃堿或偽麻黃堿。嚴重尿道結(jié)構異常需手術重建，如膀胱頸修復術或尿道成形術。中醫(yī)針灸選取關元、腎俞等穴位輔助調(diào)理。
3、生育解決方案：
暫時未治愈者可通過收集尿液中的精子進行人工授精。排尿后立即用堿性緩沖液沖洗膀胱，離心提取活精子用于輔助生殖技術。建議避免長時間憋尿，性行為前排空膀胱可減少精子在尿液中暴露時間。
日常需控制血糖血壓，避免騎自行車等壓迫會陰部的運動。飲食增加南瓜籽、牡蠣等含鋅食物，配合凱格爾運動強化盆底肌。備孕期間戒煙限酒，定期復查精液質(zhì)量。配偶應共同參與治療決策，減輕患者心理壓力，必要時尋求專業(yè)心理咨詢。保持適度性生活頻率有助于神經(jīng)反射恢復。
