睡覺睡不著失眠可能由心理壓力、生活習(xí)慣紊亂、環(huán)境干擾、軀體疾病或藥物因素引起，通常表現(xiàn)為入睡困難、睡眠淺或早醒。改善方式包括調(diào)整作息、優(yōu)化睡眠環(huán)境、心理干預(yù)及必要時(shí)的醫(yī)療支持。
心理壓力是失眠的常見誘因。工作焦慮、家庭矛盾等情緒問題會激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致入睡困難。認(rèn)知行為療法能幫助重建健康睡眠認(rèn)知，放松訓(xùn)練如腹式呼吸可降低軀體緊張度。
生活習(xí)慣紊亂直接影響睡眠節(jié)律。晚間藍(lán)光暴露會抑制褪黑素分泌，咖啡因的半衰期長達(dá)5小時(shí)。建議固定起床時(shí)間，午后避免攝入咖啡因類物質(zhì)，睡前1小時(shí)停止使用電子設(shè)備。
睡眠環(huán)境干擾包括噪音、光線和寢具不適。臥室溫度以20-23℃為宜，遮光窗簾可阻斷90%外界光源。記憶棉枕能有效支撐頸椎，白噪音機(jī)器可掩蓋突發(fā)性環(huán)境噪音。
軀體疾病常伴發(fā)睡眠障礙。甲狀腺功能亢進(jìn)會加速新陳代謝，慢性疼痛患者夜間覺醒次數(shù)可達(dá)正常人的3倍?？刂圃l(fā)病是改善睡眠的基礎(chǔ)，如甲亢患者需調(diào)節(jié)甲狀腺激素水平。
某些藥物具有中樞興奮作用。含偽麻黃堿的感冒藥可能延長入睡時(shí)間，部分抗抑郁藥會改變睡眠結(jié)構(gòu)。建議記錄用藥與睡眠質(zhì)量的關(guān)系，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
持續(xù)失眠超過3周或伴隨日間功能損害時(shí)，需到睡眠?？凭驮\。多導(dǎo)睡眠監(jiān)測能準(zhǔn)確區(qū)分單純性失眠與睡眠呼吸暫停等器質(zhì)性疾病，醫(yī)生可能根據(jù)情況開具唑吡坦等短效助眠藥物。
