頸椎病和肩周炎可通過(guò)非甾體抗炎藥、肌松藥、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物緩解癥狀。藥物治療需結(jié)合病因及個(gè)體差異,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行選擇。
非甾體抗炎藥是緩解疼痛和炎癥的常用藥物,如布洛芬、塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉等。這類藥物通過(guò)抑制前列腺素合成減輕局部腫脹和疼痛感,適用于頸椎病神經(jīng)根受壓或肩周炎急性發(fā)作期。胃腸功能較差者需謹(jǐn)慎使用。
肌松藥如鹽酸乙哌立松、氯唑沙宗能緩解肌肉痙攣。頸椎病常伴隨頸肩部肌肉緊張,肩周炎也可能因炎癥刺激導(dǎo)致肌肉保護(hù)性收縮,此類藥物可改善局部血液循環(huán),但可能引起嗜睡等副作用。
營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素B1適用于頸椎病合并神經(jīng)損傷的情況。長(zhǎng)期椎間盤突出或骨贅壓迫可能引發(fā)肢體麻木,這類藥物可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),需配合影像學(xué)檢查結(jié)果使用。
部分中成藥如頸復(fù)康顆粒、舒筋活血片也有輔助作用。其成分多含活血化瘀類中藥,但療效缺乏大規(guī)模臨床驗(yàn)證,使用前需排除出血性疾病風(fēng)險(xiǎn)。
癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)上肢肌力下降需及時(shí)就醫(yī)。藥物治療僅針對(duì)癥狀控制,若存在嚴(yán)重脊髓壓迫或肩關(guān)節(jié)粘連,可能需聯(lián)合物理治療或手術(shù)干預(yù)。日常需避免長(zhǎng)時(shí)間低頭姿勢(shì),適度進(jìn)行頸部拉伸鍛煉。