肝細胞性黃疸多數情況下可以治愈。治療效果主要取決于病因、肝功能損害程度以及治療時機,常見病因包括病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷等。
病毒性肝炎是肝細胞性黃疸的常見原因。乙型肝炎或丙型肝炎病毒感染可能導致肝細胞炎癥壞死,表現為皮膚鞏膜黃染、尿色加深??共《局委熓呛诵氖侄危缍魈婵f、索磷布韋維帕他韋等藥物可抑制病毒復制,多數患者經規(guī)范治療后可實現肝功能恢復。
酒精性肝病引發(fā)的黃疸需嚴格戒酒。長期酒精攝入會直接損傷肝細胞,伴隨腹脹、乏力等癥狀。除戒酒外,需補充B族維生素和蛋白質,重癥患者可能需短期使用糖皮質激素減輕炎癥反應。
藥物性肝損傷通常停藥后可逆轉。對乙酰氨基酚、抗結核藥物等可能引起肝細胞毒性,表現為黃疸伴食欲減退。輕癥患者通過停藥及護肝治療如還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿可逐漸恢復,嚴重者需人工肝支持。
自身免疫性肝炎屬于慢性病因。這類患者可能出現反復黃疸,需長期服用潑尼松等免疫抑制劑控制病情,定期監(jiān)測肝功能指標。早期干預可延緩肝硬化進展。
肝癌等終末期肝病治愈率較低。若黃疸由肝癌或肝硬化失代償引起,可能需肝移植等綜合治療。建議出現持續(xù)黃疸、體重下降等癥狀時盡早就醫(yī)評估。