孕婦胃反酸可能與激素水平變化、子宮增大壓迫胃腸、飲食不當(dāng)、胃食管反流病、幽門螺桿菌感染等因素有關(guān)。胃反酸主要表現(xiàn)為胸骨后灼燒感、口腔酸苦味等癥狀，可通過調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。
1、激素水平變化
妊娠期孕激素水平升高會(huì)導(dǎo)致賁門括約肌松弛，胃酸容易反流至食管。這種情況屬于生理性改變，建議采取少食多餐、餐后保持直立姿勢(shì)等措施。避免穿緊身衣物，睡覺時(shí)墊高枕頭有助于減輕癥狀。
2、子宮增大壓迫
隨著胎兒發(fā)育，增大的子宮會(huì)向上推擠胃部，導(dǎo)致胃內(nèi)壓增高。孕中晚期更為明顯，可通過左側(cè)臥位休息緩解壓迫。日常應(yīng)避免彎腰、下蹲等增加腹壓的動(dòng)作，進(jìn)食后不宜立即平臥。
3、飲食不當(dāng)
攝入高脂、辛辣或酸性食物會(huì)刺激胃酸分泌過多。孕婦應(yīng)選擇清淡易消化的食物，如燕麥粥、饅頭等堿性食物中和胃酸。避免空腹食用柑橘類水果，兩餐之間可適量飲用溫?zé)岬牡椭Ｄ獭?/p>
4、胃食管反流病
妊娠可能誘發(fā)或加重胃食管反流病，與食管黏膜防御功能下降有關(guān)。典型癥狀包括夜間嗆咳、咽喉異物感，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠等胃黏膜保護(hù)劑。雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
5、幽門螺桿菌感染
既往感染者妊娠期可能復(fù)發(fā)，表現(xiàn)為持續(xù)燒心伴上腹痛。診斷需通過碳13呼氣試驗(yàn)，治療通常推遲至分娩后。孕期可暫時(shí)使用枸櫞酸鉍鉀膠囊保護(hù)胃黏膜，配合低纖維飲食減少胃部刺激。
孕婦出現(xiàn)胃反酸時(shí)應(yīng)注意記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與誘因，避免自行服用抑酸藥物。日常可適量食用堿性食物如香蕉、蘇打餅干，餐后散步促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。若出現(xiàn)嘔血、黑便或體重下降等警示癥狀，需立即就診消化內(nèi)科。妊娠期用藥需嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)，多數(shù)胃部不適在分娩后可自行緩解。
