耳石癥可通過手法復位、藥物治療、前庭康復訓練、生活方式調整、心理疏導等方式治療。耳石癥通常由頭部外傷、耳部疾病、年齡增長、骨質疏松、長期臥床等原因引起。
1、手法復位
手法復位是耳石癥的首選治療方法,通過特定頭部運動使脫落的耳石回到原位。常用復位手法包括Epley復位法、Semont復位法等,需由專業(yè)醫(yī)生操作。復位過程中可能出現短暫眩暈,屬于正?,F象。復位后需保持頭部直立狀態(tài),避免劇烈運動。
2、藥物治療
藥物治療主要用于緩解眩暈癥狀,可遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀、地西泮、異丙嗪等藥物。這些藥物能改善內耳微循環(huán)或抑制前庭神經興奮。藥物治療不能根治耳石癥,需配合復位治療。長期用藥可能產生嗜睡等副作用,應在醫(yī)生指導下使用。
3、前庭康復訓練
前庭康復訓練包括Brandt-Daroff訓練、Cawthorne-Cooksey訓練等,通過重復特定頭部運動幫助大腦適應異常信號。訓練需循序漸進,從簡單動作開始。堅持訓練可加速前庭功能代償,減少復發(fā)概率。訓練初期可能出現輕微不適,通常數周后癥狀會改善。
4、生活方式調整
避免突然轉頭、低頭或仰頭等誘發(fā)眩暈的動作。睡眠時保持頭部稍抬高,使用兩個枕頭??刂汽}分攝入有助于減輕內耳水腫。戒煙限酒可改善內耳血液循環(huán)。適度運動增強平衡能力,但需避免劇烈旋轉運動。
5、心理疏導
反復眩暈可能導致焦慮、恐懼等心理問題。認知行為療法可幫助患者正確認識疾病。放松訓練如深呼吸、冥想能緩解緊張情緒。加入患者互助小組分享經驗。嚴重焦慮可尋求專業(yè)心理咨詢,避免負面情緒加重癥狀。
耳石癥患者日常應注意保持規(guī)律作息,避免過度疲勞。飲食宜清淡,多攝入富含維生素D和鈣的食物如牛奶、魚類,有助于維持耳石穩(wěn)定性。適度進行散步、太極拳等溫和運動,增強平衡能力。避免長時間低頭使用手機或電腦。復發(fā)時應及時就醫(yī),不要自行處理。冬季注意頭部保暖,預防感冒誘發(fā)眩暈。定期復查有助于醫(yī)生評估治療效果和調整方案。