無(wú)痛腸鏡后惡心嘔吐可通過(guò)保持側(cè)臥休息、少量多次飲用溫水、按壓內(nèi)關(guān)穴、遵醫(yī)囑使用止吐藥物、及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員等方式緩解。惡心嘔吐可能與麻醉反應(yīng)、胃腸刺激、低血糖、藥物副作用、術(shù)前禁食時(shí)間不足等因素有關(guān)。
1、保持側(cè)臥休息
檢查后需保持側(cè)臥位休息,避免嘔吐物誤吸。麻醉藥物可能抑制咽喉反射,平躺時(shí)嘔吐易導(dǎo)致呼吸道阻塞。建議家屬陪同觀察,頭部墊高15-30度,保持環(huán)境安靜通風(fēng)。通常2-4小時(shí)后麻醉作用逐漸消退,癥狀會(huì)自行緩解。
2、少量多次飲用溫水
術(shù)后1小時(shí)可嘗試少量飲用溫水,每次不超過(guò)50毫升,間隔15分鐘。溫水能稀釋胃酸,減輕黏膜刺激。避免飲用含糖飲料或冷水,可能加重胃腸痙攣。若飲水后仍嘔吐,需暫停攝入并聯(lián)系
3、按壓內(nèi)關(guān)穴
位于腕橫紋上三橫指的內(nèi)關(guān)穴,持續(xù)按壓3-5分鐘有助于緩解惡心感。可采用拇指指腹以適度力度旋轉(zhuǎn)按壓,雙側(cè)交替進(jìn)行。該方法對(duì)輕度麻醉反應(yīng)引起的惡心有效,若伴隨劇烈腹痛或嘔血需立即就醫(yī)。
4、遵醫(yī)囑使用止吐藥物
嚴(yán)重嘔吐可遵醫(yī)囑使用鹽酸昂丹司瓊片、甲氧氯普胺片或多潘立酮片等止吐藥。這些藥物通過(guò)阻斷中樞或外周嘔吐反射起作用,但需排除腸穿孔等并發(fā)癥后方可使用。服藥后可能出現(xiàn)頭痛或便秘等副作用。
5、及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員
持續(xù)嘔吐超過(guò)6小時(shí)、嘔出膽汁或血液、伴隨劇烈腹痛或發(fā)熱時(shí),需立即通知醫(yī)療團(tuán)隊(duì)??赡芴崾灸c黏膜損傷、麻醉并發(fā)癥或電解質(zhì)紊亂。醫(yī)護(hù)人員會(huì)評(píng)估是否需要靜脈補(bǔ)液、影像學(xué)檢查或進(jìn)一步治療。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)建議進(jìn)食米湯、藕粉等流質(zhì)食物,避免奶制品和高纖維食物。起床時(shí)動(dòng)作需緩慢,防止體位性低血壓加重惡心感。若出現(xiàn)心慌、冷汗等低血糖癥狀,可含服少量糖塊。日常需監(jiān)測(cè)體溫和排便情況,48小時(shí)內(nèi)禁止駕駛或高空作業(yè)。多數(shù)患者癥狀在12小時(shí)內(nèi)自行消退,持續(xù)不緩解需復(fù)查電解質(zhì)和腹部體征。