孕中期胃反酸水主要與激素變化、子宮壓迫及飲食因素有關(guān)。這種現(xiàn)象在妊娠期較為常見,多數(shù)通過生活方式調(diào)整可緩解,少數(shù)需醫(yī)療干預(yù)。
胃反酸水可能與孕激素水平升高有關(guān)。孕激素會松弛食管下括約肌,導(dǎo)致胃酸反流。孕婦可采取少食多餐的飲食模式,避免高脂、辛辣食物,餐后保持直立姿勢1-2小時。子宮增大壓迫胃部也是常見誘因。隨著妊娠進展,增大的子宮會改變胃部解剖位置,建議睡眠時抬高床頭15-20厘米,選擇左側(cè)臥位減輕壓迫。胃酸分泌異??赡芘c飲食結(jié)構(gòu)相關(guān)。酸性食物、咖啡因會刺激胃酸分泌,需減少柑橘類、碳酸飲料攝入,適當增加堿性食物如蘇打餅干。
部分孕婦可能伴隨胃食管反流病,表現(xiàn)為胸骨后灼痛、反酸加重。這種情況需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鋁碳酸鎂、硫糖鋁等胃黏膜保護劑。極少數(shù)合并消化性潰瘍時會出現(xiàn)規(guī)律性上腹痛,需通過胃鏡檢查確診。
若反酸水伴隨嘔血、黑便、體重下降等警示癥狀,或調(diào)整生活方式兩周無改善,建議及時就診消化科。醫(yī)生會根據(jù)情況評估是否需要抑酸治療,妊娠期可安全使用的藥物包括雷尼替丁、奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑。