手抖可能由生理性震顫、甲狀腺功能亢進(jìn)、帕金森病、特發(fā)性震顫、小腦病變等原因引起。
1、生理性震顫
情緒緊張、疲勞或攝入過量咖啡因時可能出現(xiàn)短暫手抖，屬于正常生理反應(yīng)。這種情況無須特殊治療，通過休息、減少刺激性飲品攝入可緩解。長期精神壓力過大可能加重震顫頻率，建議通過冥想、深呼吸等方式調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
2、甲狀腺功能亢進(jìn)
甲狀腺激素分泌過多會導(dǎo)致代謝亢進(jìn)，常伴隨手部細(xì)微震顫?；颊呖赡芡瑫r伴有心悸、體重下降等癥狀。確診需通過甲狀腺功能檢查，治療包括抗甲狀腺藥物甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等，嚴(yán)重時需放射性碘治療。
3、帕金森病
黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元退化引發(fā)的靜止性震顫，典型癥狀為搓丸樣抖動。疾病進(jìn)展可能出現(xiàn)肌強(qiáng)直和運(yùn)動遲緩。藥物治療常用左旋多巴、普拉克索等多巴胺受體激動劑，中晚期患者可考慮腦深部電刺激手術(shù)。
4、特發(fā)性震顫
家族遺傳性運(yùn)動障礙表現(xiàn)為動作性震顫，持物或做精細(xì)動作時加重。飲酒可能暫時緩解癥狀但非根治方法。一線治療藥物包括普萘洛爾、撲米酮等，對藥物無效的重癥患者可嘗試丘腦毀損術(shù)。
5、小腦病變
腦卒中、多系統(tǒng)萎縮等損傷小腦共濟(jì)功能時，會出現(xiàn)意向性震顫，接近目標(biāo)時抖動加劇?？赡馨殡S行走不穩(wěn)、言語不清等癥狀。需通過頭顱MRI明確病因，治療原發(fā)病同時可配合康復(fù)訓(xùn)練改善癥狀。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過度疲勞和情緒波動。適量補(bǔ)充富含維生素B族的全谷物、綠葉蔬菜有助于神經(jīng)系統(tǒng)健康。震顫癥狀持續(xù)存在或影響生活時，應(yīng)及時到神經(jīng)內(nèi)科就診，進(jìn)行肌電圖、血液生化等檢查明確病因。避免自行服用鎮(zhèn)靜類藥物掩蓋癥狀，特定職業(yè)如外科醫(yī)生、精密儀器操作者出現(xiàn)手抖更應(yīng)及早就醫(yī)評估。
