少精子癥通常由生理性因素和病理性因素共同導(dǎo)致，可通過生活方式調(diào)整和醫(yī)療干預(yù)改善。生理性因素包括長期高溫環(huán)境暴露、吸煙酗酒、營養(yǎng)缺乏；病理性因素涉及精索靜脈曲張、生殖道感染等。
高溫環(huán)境如頻繁泡溫泉或久坐，會抑制睪丸生精功能。建議避免長時(shí)間接觸高溫源，選擇透氣衣物。吸煙酗酒會降低睪酮水平，直接損傷精子DNA完整性。戒煙限酒3-6個(gè)月后精液參數(shù)通常改善。鋅、硒等微量元素缺乏會影響精子成熟，可通過牡蠣、堅(jiān)果等食物補(bǔ)充。
精索靜脈曲張占病理性因素的40%，陰囊墜脹感是其典型癥狀，可能伴隨睪丸萎縮。輕度可采用陰囊托帶支撐，中重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。生殖道感染如慢性前列腺炎會導(dǎo)致精液白細(xì)胞增多，常見尿頻、會陰部疼痛。需進(jìn)行病原體檢測后針對性使用抗生素，如左氧氟沙星、多西環(huán)素等。
內(nèi)分泌異常如低促性腺激素性性腺功能減退，表現(xiàn)為胡須稀疏、性欲減退?？赏ㄟ^注射人絨毛膜促性腺激素治療。染色體異常如克氏綜合征則需進(jìn)行遺傳咨詢。若精液分析連續(xù)兩次顯示精子濃度低于1500萬/毫升，建議到生殖醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行系統(tǒng)評估。
