前置胎盤主要分為完全性前置胎盤、部分性前置胎盤和邊緣性前置胎盤三種類型。
1、完全性前置胎盤
完全性前置胎盤是指胎盤完全覆蓋宮頸內(nèi)口,屬于最嚴(yán)重的類型。這種情況可能導(dǎo)致妊娠晚期無痛性陰道出血,出血量較大且可能反復(fù)發(fā)生。完全性前置胎盤通常需要通過剖宮產(chǎn)終止妊娠,自然分娩風(fēng)險極高。孕婦需嚴(yán)格臥床休息,避免劇烈活動,密切監(jiān)測胎兒情況。若出現(xiàn)大量出血或胎兒窘迫,需立即就醫(yī)處理。
2、部分性前置胎盤
部分性前置胎盤是指胎盤部分覆蓋宮頸內(nèi)口,出血風(fēng)險較完全性前置胎盤低但仍需警惕。部分性前置胎盤可能在妊娠晚期出現(xiàn)間歇性陰道出血,出血量相對較少。醫(yī)生會根據(jù)胎盤位置和孕婦情況評估分娩方式,部分孕婦可能嘗試陰道分娩。孕婦應(yīng)避免性生活及重體力勞動,定期進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測胎盤位置變化。
3、邊緣性前置胎盤
邊緣性前置胎盤是指胎盤邊緣達(dá)到但未覆蓋宮頸內(nèi)口,屬于最輕微的類型。邊緣性前置胎盤出血概率較低,多數(shù)孕婦可維持至足月。隨著子宮下段形成,部分邊緣性前置胎盤可能在妊娠晚期轉(zhuǎn)為正常位置。陰道分娩可能性較大,但仍需醫(yī)生評估決定。孕婦應(yīng)注意觀察陰道出血情況,保持適度活動但避免過度勞累。
前置胎盤孕婦應(yīng)保持良好心態(tài),避免焦慮情緒影響妊娠。飲食上注意補充鐵質(zhì)和蛋白質(zhì),預(yù)防貧血發(fā)生。保證充足休息,采取左側(cè)臥位改善子宮胎盤血流。嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行產(chǎn)檢,通過超聲定期監(jiān)測胎盤位置變化。出現(xiàn)任何陰道出血或腹痛癥狀應(yīng)立即就醫(yī),不可自行處理。根據(jù)胎盤類型和臨床情況,醫(yī)生會制定個體化的管理和分娩方案,確保母嬰安全。